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什么是白内障?

白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,以及外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊引起白内障。

疾病分类

白内障可按不同方法进行分类:

1、按病因分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等。

2、按发病时间分为先天性和后天获得性白内障。

、按晶状体混浊形态分为点状、冠状和绕核性白内障等。

主要病因

1、强光刺激:如果人的眼睛长时间暴露在强光下,如电焊工、户外工作的人,患白内障的几率较高。2、缺水:老年人缺水或是腹泻,易患白内障。水是维持机体正常运行重要物质,一旦缺水较易导致身体出现异常,眼睛内液体含量较高,当人体缺水引起晶状体变性时,最终引起白内障。、其他:老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍以及某些全身代谢性或免疫性疾病,如糖尿病、高血压、心血管疾病、机体外伤等均与白内障的形成有关。

多发人群

白内障多见于40岁以上人群。

诱因

1、年龄增加。

2、患有青光眼者。

、高度近视眼患者。

4、吸烟、酗酒。

症状

1、视力下降:这是白内障最明显也是最重要的症状。2、对比敏感度下降:白内障患者的对比敏感度下降尤为明显。、屈光改变:核性白内障因晶状体核屈光指数增加,晶状体屈光力増强,产生核性近视。4、单眼复视或多视:晶状体内混浊或水隙形成,使晶状体各部分屈光力不均一,产生单眼复视或多视。

其他症状

1、视野缺损:晶状体混浊使白内障患者视野产生不同程度的缺损。2、眩光:晶状体混浊使进入眼内的光线散射所致。、色觉改变:混浊晶状体对光谱中位于蓝光端的光线吸收增强,使患者对这些光的色觉敏感度下降,晶状体核颜色的改变也可使患眼产生相同的色觉改变。

就医指征

1、当患者突然出现视力的改变,如视物模糊、复视等,或突发眼痛、头痛时,需及时就诊。

2、白内障高危人群,如电焊工,突然被强光刺激时,出现眼前模糊、视力下降,医院就诊。

需做检查

1、进行视力和眼压检查。

2、冲洗泪道,该检查可帮助排除泪道阻塞及泪囊炎。

、裂隙灯检查眼前节:结膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体混浊程度等。

4、眼底镜检查或眼底照相,以此排除眼底病变。

诊断标准

在散大瞳孔后,以检眼镜或裂隙灯显微镜检查晶状体。根据晶状体混浊的形态和视力情况可以做出明确诊断。

鉴别诊断

1、青光眼:青光眼患者经休息后症状可减轻,白内障患者则不会减轻。青光眼患者花眼进展较快,白内障患者老花眼会减轻。另外,白内障患者可以出现单眼复视。2、晶体自然老化:正常晶体位于眼内前段,呈透明,如变为混浊,则表明发生白内障。随年龄增长,晶状体可呈淡黄色,不透明,且不影响视力,是老年人晶体生理性老化现象,两者可通过裂隙灯显微镜鉴别诊断。、治疗:白内障可给予药物治疗和手术治疗,目前药物治疗疗效不确切,主要为手术治疗。⑴白内障针拨术;⑵白内障囊内摘除术;⑶白内障囊外摘除术;⑷飞秒激光辅助下白内障摘除术;⑸人工晶状体植入术。

饮食及日常护理

1、白内障患者宜进食富含维生素C的食物,因维生素C具有抗氧化作用,可保护晶状体的蛋白质等,如芥菜、青椒、西兰花、菠菜等。

2、白内障患者不宜进食油炸食品及动物脂肪等,这些食物可加速氧化反应,使患白内障几率增加。

、不宜饮酒,酒对眼睛的伤害很大,且酒能生湿,可加剧晶状体混浊。

4、注意眼部清洁,不宜频繁戴隐形眼镜和美瞳,避免用眼过度。

术后监测

白内障患者术后需定期复查。若突发视力下降、模糊、复视、眼痛等症状,需及时到眼科就诊。白内障高发人群应每年进行筛查,如40岁以上人群、长期受强光照射者。

预防措施

1、定期做眼部检查。

2、注意用眼卫生,经常做眼保健操,有助于改善眼部血液循环。

、避免用眼过度,不可长时间使用电子产品。

4、避免强光刺激,相关工作人员需佩戴护具。在户外活动时,戴上遮阳帽或是太阳镜,避免日光直接照射。

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