沙眼是儿童少年常见的慢性传染性眼病。沙眼的病原体具有与病毒不同的分子生物学特征，称为沙眼衣原体。沙眼主要通过接触传染。凡是被沙眼衣原体污染了的手、毛巾、手帕、脸盆、水及其他公用物品都可以传播沙眼。

沙眼的急性期症状

症状包括畏光、流泪、异物感，较多粘液或粘液脓性分泌物。可出现眼睑红肿，结膜明显充血、乳头增生，双下穹隆部结膜侵润、充血、不满滤泡，可合并弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。

沙眼的慢性期症状

无明显不适，仅眼痒、异物感，干燥和烧灼感。结膜充血减轻，结膜污秽肥厚，同时有乳头及滤泡增生，病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著，并可出现垂帘状的角膜血管翳。在病变进展中，结膜病变逐渐形成瘢痕。最早在上睑结膜的睑板下沟处，称之为Arlt线，渐成网状，以后全部变成白色平滑瘢痕。角膜缘滤泡发生痕化改变，临床上称为Herbet小凹。沙眼性角膜血管翳及睑结膜痕为沙眼的特有体征。

沙眼的晚期症状

发生睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜浑浊、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎等并发症，导致症状加重，可严重影响视力，甚至失明。

沙眼的预防方法

沙眼俗称脏手病，若是手已接触过病原，再用手揉眼，病原就会在结膜滋生繁衍。所以千万不要养成用手揉眼的恶习，如果实在感到眼痒，可用干净的纸巾或手绢擦拭。勤洗手。抹上肥皂后应该洗一会儿，还要注意手指缝、指甲缝的清洁。若家中有人得了沙眼，应少到公共场所活动。在家中可使用0．5％的利福平或四环素眼膏，每人一支，坚持3到6个月的治疗。尽可能用流动水洗漱。毛巾和脸盆最好单放，而且要经常煮沸消毒，并在阳光下晒干。以阻断沙眼传播的途径，减少感染的传播，防止沙眼的感染流行。

撰写：崔丽辉审核：白石

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