许多家长面对众多的泪道手术方法,一头雾水,不知自己的孩子应该选择哪种手术,许多家长仍然选择传统的泪道探通手术作为孩子手术的首选方式.殊不知,每个孩子的流泪的疾病是不同的,患病的年龄也不同的,治疗的方法也是不同的,在选择泪道手术的方式上不能要千篇一律,一定要根据孩子的病情,遵照医生的医嘱选择最适合自己孩子的手术方式.为了使家长对自己宝宝手术术式的选择更清楚,我们参考了国内外大量的眼科文献,并根据我们大量的手术经验,撰写了下面科普文章,供家长了解和学习.最终家长还是要请医生根据宝宝的病情”量体裁衣”制定适合自己宝宝的手术方式.

一.泪道探通联合泪道插管术：（1）5个月以上患儿（2）反复泪道探通失败（3）各种复杂疑难泪道疾病（4）泪道探通后通畅，仍流泪，FDDT试验（+）（5）多处泪道狭窄粘连（泪小管、泪总管）（6）家长自愿接受此种手术推荐级别：★★★★★手术效果：★★★★★手术难度：★★★★

二．泪道探通联合球囊管扩张（1）4个月-1岁存在泪道狭窄的患儿（2）泪道探通失败（3）鼻泪管下端狭窄（4）自愿选择泪道球囊管扩张（5）不适合做泪道探通手术推荐级别：★★★★手术效果：★★★★★手术难度：★★★注意事项:

三．泪道探通+泪道插管+球囊管扩张术1、适用于任何年龄2、严重泪道狭窄、泪道畸形3、3次以上泪道探通失败者4、外地患儿不方便多次就诊者5、泪道造影，鼻泪管下端局部狭窄程度重者6.二次泪道插管手术推荐级别：★★★★手术效果：★★★★★手术难度：★★★★★

四．单纯泪道探通手术（1）轻度泪道阻塞A.流泪程度轻，B.无脓性分泌物，C.泪道阻塞程度轻（2）家长自愿要求（3）未作过泪道探通术（4）4个月以上—1岁内儿童推荐级别：★★治疗效果：★★手术难度：★★

五.泪道内窥镜+泪道激光+泪道骨钻+泪道插管四联泪道手术（1）泪道严重狭窄、泪道严重畸形（2）继发性泪道阻塞：如外伤、结膜炎导致的瘢痕性泪道阻塞等（3）泪小点闭锁（4）泪小管粘连、闭锁。推荐级别：由泪道组专家会诊后制定手术方案治疗效果：★★★☆☆手术难度：★★★★★

医院眼科于刚教授文章