慢性泪囊炎是由于鼻泪管下端阻塞，泪囊内分泌物滞留伴发感染引起的。好发于婴儿和中老年女性，单侧发病较多，农村和边远地区多见。慢性泪囊炎是眼部的感染病灶，泪囊中的致病菌及脓性分泌物返流至结膜可引起结膜炎症，在角膜存在损伤的情况下，可导致角膜溃疡。因此，更应重视慢性泪囊炎对眼球构成的潜在威胁，尤其是在施行内眼手术前，必须予以治疗，避免引起眼内炎。

成人的慢性泪囊炎多由鼻泪管的阻塞或狭窄引起。可能与沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等因素有关。新生儿的慢性泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜尚未退化，造成鼻泪管下端阻塞，使泪液和细菌潴留在泪囊中，引发感染。

慢性泪囊炎的主要临床表现为溢泪，泪囊部皮肤潮红、糜烂等湿疹样表现。挤压泪囊区，有粘液和脓性分泌物自泪小点溢出。鼻侧结膜充血。如泪囊内分泌物长期引流不畅，则泪囊可逐渐形成泪囊黏液囊肿。

慢性泪囊炎主要的治疗方式是在药物控制炎症后，行手术治疗。如：泪囊鼻腔吻合术、经鼻泪囊鼻腔造口术、泪囊摘除术、激光泪道成形术等。

（1）术前用抗生素眼液滴眼、抗生素溶液冲洗泪道1~2日。

（2）协助患者完成术前各项眼部检查。

（3）泪囊有脓液时，禁忌做泪道探通术。

（4）检查鼻部是否正常，如有异常，术前1~3日给予1%麻黄碱滴鼻，每日3~4次。

1.伤口敷料护理密切观察伤口敷料的情况，注意加压包扎的敷料是否固定，有无渗血的情况。有问题及时通知医生处理。

2.观察鼻部和咽部的情况。泪囊鼻腔吻合术后患者的唾液中可能含有少量血丝、或有少量渗血是正常的。渗血量多者，需要通知医师给予处理。

3.叮嘱患者术后10日内勿拧鼻、挖鼻，以免引起你行感染或引流管的移位耽误伤口的愈合。

4.饮食护理术后勿进食辛辣刺激性食物及过热的食物。

5.体位与活动术后患者最好取半坐卧位，有利于引流。

6.用药护理遵医嘱按时应用抗生素及激素类滴眼液，鼻部应用麻黄素及激素类药物滴鼻等。

7.术后留置硅胶管者，需要在术后2~3周拔除，放置期间每日使用抗生素和激素类滴眼液4次。

叮嘱患者保护术眼，避免搓揉及抓碰术眼。

加强锻炼，增强抵抗力，避免感冒。

叮嘱患者定期门诊复查。如有异常情况及时就诊。