个人简介：中国农业大学动物医学专业硕士研究生，主攻小动物眼科。年开始从事小动物诊疗工作。曾赴美国最大的动物眼科连锁机构EYECAREFORANIMAL墨西哥分院进修学习。年第一届中国兽医眼科年会讲师，主讲《动物眼科疾病的用药与治疗》。擅长各类眼睑疾病，角膜疾病以及晶状体疾病的诊治。对于临床中疑难复杂的角膜疾病诊治，有自己独到的见解。

小动物眼科是一门比较精细的科目，是在全科的基础上发展起来的专科。很多眼科疾病的诊疗与全科疾病密不可分，因为某些眼部症状是全身性疾病的表现。因此，要做一名眼科专科医生，必须要有扎实的小动物全科疾病的诊疗知识。当双眼发生葡萄膜炎时，如果只对眼睛进行治疗，而忽略了一些全身性问题，可能症状会在一定程度上得到缓解，但仍会出现病情反复或加重的情况，而无法彻底解决。

刚刚进入小动物诊疗行业的年轻医生，不要着急向专科方向发展，应先对动物全身疾病的诊疗有一个全面的认知，在良好的认知基础上，根据自己的兴趣确定专科发展方向。在你成长的过程中，不要只局限于你所感兴趣的那个方面，而应该首先把基础诊疗工作做好。上层建筑的发展是建立在稳固的地基之上的，拥有扎实的全科诊疗知识，才能在专科道路上走得更远。比如一些眼科手术，虽然看起来很简单，但操作起来并不是那么容易。不仅要有扎实的眼睛解剖结构知识，还需要不断的实践累积，并掌握一些手术技巧，才能做到游刃有余。

简单的眼前段疾病，比如一般浅表性角膜溃疡、干性角膜结膜炎、鼻泪管堵塞，异生睫毛等疾病在诊断和治疗上无需高端昂贵的诊疗设备和高深的眼科知识，医院里都能够开展。曹悦医生说：“开展眼科诊疗首先要对眼部各组织的解剖结构以及生理、病理知识有足够的认识，然后对常规简单眼科疾病的诊断及治疗有良好的思路。”掌握这些就可以着手开展基础眼科的诊疗工作，而有些眼部疾病如葡萄膜炎，视网膜病变及青光眼、白内障这些问题发生时，医院进行诊治。

最期待向广大临床兽医推广的眼科疾病诊疗知识：

第一是泪溢，临床上比较常见的眼部疾病。泰迪犬、比熊犬多发。引起泪溢的原因主要有两方面，一方面是泪液产生增多，另一方面是泪液排出受阻。眼部异生睫毛，眼睑形态异常等问题都会刺激眼睛从而产生更多泪液。而鼻泪管堵塞，泪小点缺失以及泪囊炎等问题则会引起泪液排出受阻，从而导致泪溢。引起泪溢的原因还有泪湖较浅等原因。另外内眦处的毛发还可能会起到泪液的引流作用，特别是对于浅色品种犬猫，泪液与毛发发生化学反应后变色，从而形成棕黑色“泪痕”。

第二是一般浅表性角膜溃疡。一般情况下，在排除刺激性因素后，正确的眼部局部用药可以在7天左右基本治愈。如果用药超过一周，病情仍然不见好转，这时医院进行诊疗，因为可能存在惰性角膜溃疡的可能，以及溃疡向深层角膜组织发展的风险。

第三是干性角膜结膜炎（KCS）。当就诊动物表现出眼分泌物增多，角膜色素沉着导致透明性变差时，首先应检查泪液量，尤其是在京巴犬、可卡犬，约克夏犬等高发品种。需要注意的是，泪液量检查需要在所有眼科检查之前进行，以避免对结果的干扰。通常在临床上，使用泪液量试纸进行STT的检测，正常STT①的参考数值为犬15mm/min以上，猫10mm/min以上。在泪液量检查后需要进一步使用荧光检查，确认角膜的完整性——是否存在角膜溃疡等问题。如果存在角膜溃疡，则需要首先治疗角膜溃疡，而对干眼症同时进行人工泪液辅助治疗。这是因为临床中大多数的干眼症是由于免疫问题导致泪液分泌不足，从而引起干性角膜结膜炎。所以对于干眼症我们通常会局部给予不同浓度的免疫调节剂，如环孢素A，他可莫司等进行治疗，但是这类药物又会抑制角膜新生血管的生成，从而影响角膜损伤的修复。所以通常我们会首先治疗角膜溃疡，同时配合使用人工泪液起到角膜润滑的作用，待角膜溃疡愈合后，再进行干眼症的治疗。而有些复杂的干眼症，如神经性干眼症，以及常规治疗无法起到良好效果时，医院，进行特殊的治疗。