新生儿泪囊炎

最近眼科门诊上有许多几个月大活泼可爱的宝宝来就诊，宝宝门黑溜溜的大眼睛总是眼泪汪汪，有些还伴有“眼屎”，甚至眼睛周围皮肤还有潮红的湿疹，宝妈们十分忧心，医生诊断为“新生儿泪囊炎”，家长们不由得一脸疑惑，宝宝们平时都被悉心照料着，怎么会得新生儿泪囊炎呢？

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什么是新生儿泪囊炎？

患儿在出生后不久便发现有溢泪症状，可单眼或双眼发病，泪囊若有继发感染，可出现粘脓性分泌物，形成新生儿泪囊炎。

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为什么会有新生儿泪囊炎？

由于宝宝刚出生一段时间内覆盖鼻泪管末端的Hasner瓣发生膜性阻塞所致，近年来，新生儿泪囊炎的发病率逐年增高，因而患病宝宝数量也不断增多。

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新生儿泪囊炎临床表现

1.大多出生后不久出现，也可刚出生就有

2.患儿长期泪眼汪汪，同时可伴有大量脓性分泌物，晨起为甚

3.泪道冲洗常有大量脓性分泌物

4.长期反复流泪还可出现眼睑局部皮肤湿疹

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新生儿泪囊炎该如何治疗？

大部分先天性Hasner瓣阻塞可在出生后4-6周自行开放，因此早期可先行局部按摩和点抗生素眼药水；若不能自行痊愈可在3个月后行泪道冲洗，部分患儿泪道冲洗可冲通；若多次泪道冲洗不通畅，可行泪道探通术（探通时机为3-12个月适宜，最佳手术时机为3-6个月），泪道探通术仅有微小的创伤，可表现为术后眼角或鼻腔少许渗血，出血量取决于堵塞程度，且为一过性出血，并无太大的不良反应。

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复诊

泪道探通手术后一般应在一周后门诊行泪道冲洗，以了解泪道探通情况及巩固效果，部分患儿泪道冲洗仍有分泌物者应继续复诊行泪道冲洗，个别手术效果欠佳可行二次探通手术。

附：

手术方法：医院眼科目前采用5-7号泪道探针（根据患儿年龄及体型确定）行泪道探通术，术中使用左氧氟沙星滴眼液及聚乙二醇滴眼液行泪道冲洗，术中有专业人员固定患儿身体及头部，以免造成误伤，患儿家长应注意：术前应禁饮禁食1小时，以免患儿发生呕吐引起窒息。

我们真诚的希望萌娃们能彻底摆脱新生儿泪囊炎的困扰，让萌娃们不再哭泣！！！

如您有问题请联系我们，

眼科护士办：-

眼科医生办：-

文/陈微

编辑/邱煜焱

审核/李恒

图/网络

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