白癜风专科医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin
在之前的推文《新生宝宝眼屎多，是上火吗？》中，我们介绍了鼻泪管堵塞是一种什么样的疾病。对于宝爸宝妈们而言，最关心的当然还是这个疾病有什么危害，如何做好日常护理，以及手术治疗的时机。今天我们就和大家详细聊聊这些问题。之前我们也提到过，鼻泪管堵塞时，因为泪囊和泪道积存泪液，促使细菌滋生而导致局部感染发炎。而由于婴幼儿有一定抵抗力，多数情况下感染都是轻度可控的，主要表现为眼部分泌物比较多一些。但是，鼻泪管堵塞有时也会伴随急性炎症，比较严重的是急性泪囊炎，可能会出现内眼角部位的红、肿、痛，大量脓性液体从眼部排出；有时候还伴有发热甚至因脓肿破溃而出现皮肤瘘道和疤痕；最严重的情况下，因为感染没有得到控制发展为眶蜂窝织炎，甚至出现颅内感染而危及生命。当然这些极端情况发生的几率很低，大家不用过于担心。之前的文章我们说过，有6%的宝宝不太走运，出生的时候会因为泪道发育不完善而出现鼻泪管堵塞。但是幸运的是在宝宝6个月以内，90%的鼻泪管堵塞是可以自行痊愈的。所以目前的主流意见是：如果没有特殊情况，在6个月内是可以不用做手术探通的。那么在宝宝六个月以内，家长是不是只能被动的等着而无所作为呢？当然不是。

按摩治疗

家长可以通过按摩帮助小宝宝鼻泪管通畅。按摩是新生儿鼻泪管堵塞的一线疗法，它的原理是通过增加流体静压来强行冲开泪道阻塞的远端膜。▍按摩方法1.对于眼睛有脓性分泌物的患儿，家长可以用拇指或食指指腹压迫宝宝的泪囊（在鼻根及眼睛内眦之间的部位），按压后眼角会有一部分脓液流出来。擦干净脓液，滴抗生素眼药水即可。2.用拇指或食指指腹压迫泪囊，并有一定力度的从泪囊区往下方鼻孔方向按压。通过按压，可以帮助宝宝把鼻泪管下端阻塞的膜给冲开。▍按摩的注意事项1.按摩前,操作者需洗净双手,将指甲修剪圆钝平滑，避免损伤患儿皮肤。2.为了避免反复摩擦损伤幼儿皮肤，操作者可以事先在指腹处涂抹红霉素眼膏，起到润滑作用。3.每天按摩2-3次，每次按压2-3秒即可，如果有脓液的话，按完以后用棉签擦净分泌物，再重复以上的动作，一直到没有脓液为止后再滴抗生素眼药水。4.按摩的受力部位是内眼角和鼻骨之间的深部泪囊区，需要使用一定的力量。注意不要按压到眼球。

抗生素滴眼液

在鼻泪管堵塞期间，家长需要给宝宝使用抗生素滴眼液吗？事实上，抗生素滴眼液并不是一定要用的。如果存在脓性分泌物多的情况，可以在按摩的同时配合使用抗生素滴眼液；如果脓性分泌物不多，仅仅是偶发的分泌物，可以不用使用抗生素滴眼液。虽然可以不使用抗生素滴眼液，但是仍然要为宝宝做好眼部的清洁卫生工作。例如，家长和幼儿都需要勤洗手，注意不要用脏手揉眼睛；眼部出现的分泌物和泪水要及时用清洁的棉签或者纸巾清除干净；保持眼周的干燥，避免眼部皮肤因长期泪水刺激出现湿疹。

手术治疗

六个月后的宝宝如果仍然有鼻泪管堵塞的情况，就建议进行泪道探通手术。这个手术在门诊局部麻醉下就可以进行，手术时间大概10-15分钟左右。绝大部分幼儿一次性探通就可以治愈。一般年龄越大，阻塞膜就可能越肥厚，探通成功率就会下降。所以虽然仍有部分6~12个月的宝宝的鼻泪管堵塞可以自愈，但我们还是建议在6~10个月内进行第一次泪道探通手术。如果宝宝在反复泪道探通手术后都无法治愈，就要考虑进行泪道置管甚至泪囊鼻腔吻合手术，这些手术需要在住院和全麻的条件下进行。如有更多相关问题

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