新生儿眼泪虽小，但其中包含重要的临床意义。

一、欲哭无泪，可以是正常的。

1-1.5个月的新生儿，泪腺小，哭而无泪，属正常现象。BB出生超过两个月，仍然哭而无泪，就要到眼科就诊。

二、眼泪汪汪，必须高度重视。

新生儿出生后，出现以下情况，很可能是新生儿泪囊炎，必须重视：

单眼或双眼有泪溢、眼红、眼睑肿胀、有粘液眼或脓性分泌物。

眼部有分泌物形成的结痂。

早晨或婴儿小睡后，睫毛常被分泌物粘结在一起。

上呼吸道感染（感冒），暴露在寒冷环境中，泪液溢明显加重。

三、正确处理，确保医疗安全。

（一）保守治疗。

多数患儿流泪在生后6个月可以自然缓解。一般20-30%的新生儿有鼻泪管堵塞，1岁前大部分自然消失，仅有5-6%存在鼻泪管阻塞症状，需要进一步治疗。BB患新生儿泪囊炎，7个月大仍然流泪，按以下步骤处理：

1、早期发现：即行泪囊按摩。按摩泪囊是一种罪安全、最简便、效果很好的方法。按摩方法：家长示指自泪囊上方（内眼角）斜向内下方（鼻孔方向）挤压。

2、妥布霉素滴眼液滴眼，每次1-2滴，每天3-4次。

（二）鼻泪管阻塞探通术。

保守治疗2周以上无效者，尽早行泪道探通术。泪道探通术最佳时机：2-4个月新生儿。

四、鉴别诊断，务必认真做到。

新生儿泪囊炎不及时治疗，造成失明的可能性不大，但必须与以下疾病鉴别，必须与以下疾病鉴别，避免造成致盲等不可挽回的结果。

先天性青光眼

眼睑异常（眼睑内翻、眼睑外翻）

睫毛异常（倒睫、双行睫）

先天性泪小点狭窄或缺如

角膜炎

结膜炎

本院







































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