目的

研究鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗上颌骨部分切除后慢性泪囊炎的手术效果。

方法

年1月-年11月在上海交通大学医医院眼科接受治疗的上颌骨部分切除后发生慢性泪囊炎的患者8人，患者均为男性。平均年龄45岁。所有患者术前均在口腔颌面外科接受部分上颌骨切除手术，术后发生流泪和流脓现象，所有患者都曾接受放射治疗。经泪道冲洗和泪道造影CT检查确诊单眼慢性泪囊炎，所有患者通过p全高清鼻内窥镜在鼻腔内行泪囊鼻腔吻合，手术中置入泪道硅胶软管。术后一个月开始泪道冲洗，泪道硅胶管放置4个月。通过泪道冲洗判断泪囊造口是否通畅，通过鼻内窥镜观察造口的粘膜上皮愈合情况。

结果

患者在接受上颌骨切除手术后到出现泪囊炎症状平均时间为8个月。所有8位患者均在高清鼻内窥镜下成功完成手术。术后一月泪道冲洗通畅，术后四个月内每月复查泪道冲洗均通畅，泪道冲洗通畅率%。患者流泪和流脓症状消失。

上颌骨切除后的患者常会出现泪囊炎，鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合对治疗此类患者慢性泪囊炎效果良好，手术成功率高，同时避免了面部瘢痕形成。

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