眼泪是怎么产生的?

眼泪由泪腺及副泪腺产生，当眼部受刺激或情绪伤感时，泪腺会"反射性"地分泌大量的泪水，而呈"泪如雨下"的现象。副泪腺主要维持泪液的基础少量的分泌，使泪液形成泪膜覆盖在眼球表面，让眼睛保持湿润不干燥。泪液经眨眼和重力的作用流经泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管到咽部，通过吞咽动作咽下。图中的这个循环路径一旦受阻，在不哭的时候也会出现溢泪的症状。

新生儿宝宝为什么爱流泪?

许多家长可能会发现小宝宝出生第一天或数天、数周一只或两只眼睛水汪汪、眼角溢泪、爱出眼屎，这就是我们常说的泪道阻塞。这是因为刚刚出生的婴儿，鼻泪管下段有一层很薄的瓣膜，称为Hasner瓣。这层瓣膜大部分在婴儿6个月前慢慢萎缩，但有些婴儿这层瓣膜却没有萎缩，于是就把泪水流经的鼻泪管下口给堵塞了，堵住的水流不出去，便淤积在里面，导致眼泪涌上眼睛，溢流到睫毛、眼睑，从而滋生了细菌，产生了炎症，出现流眼泪且有黄绿色的粘稠眼屎。可能会粘在一起，导致睁眼困难，严重的会导致泪道系统和眼部感染，引发泪囊炎、结膜炎等。

超过5%的婴儿患过单侧或双侧泪道阻塞，泪道阻塞如何治疗？

1.泪道按摩:帮助开放泪道这项治疗是最方便的，在家里就能进行。小儿泪道按摩手法：按摩前先洗手，主要按摩泪囊部，泪囊部在内眦韧带和泪前脊的后方（内眼角和鼻骨之间），先用食指尖按摩泪前脊后方，然后向下旋转，泪囊内的液体在这样的压力下，进入鼻泪管或返回结膜囊，这样才是有效的按摩。每天3次，一次10-20下，按摩后点消炎的眼药水，产生的眼屎正常清理即可。

泪道按摩示范视频

按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动，而是用拇指或食指紧贴皮肤将力垂直用于皮下的泪囊区使之由上而下的滑动与按摩。眼药水是预防眼部感染的，对打开堵塞的泪道没有作用，如果只是用眼药水，停药后会再次出现眼屎、发炎的症状。

2.泪道冲洗：需由眼科专业医务人员来决定是否进行泪道冲洗及冲洗时机。用钝针头从泪小点注入生理盐水或药水，通畅者，患儿会有吞咽行为，如通而不畅，冲洗液体由原泪点或上泪点溢出，说明泪总管阻塞。冲洗有脓性分泌物溢出，为慢性泪囊炎。

3.泪道探通术：如果按摩和冲洗效果不好，采用常规泪道冲洗方法仍不通畅者予以泪道探通术。宝宝泪道探通手术的最佳时机是4-6个月龄。这个年龄段的手术成功率很高。因此家长们别耽误宝宝的早期治疗，如错过最佳时机就只能行全麻手术了。

文：冯晶晶

编辑：刘新丽S.T.

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