患者前几天到院本来要进行白内障手术，结果术前发现自己还有泪囊炎，眼底医生建议我先治好泪道病再进行白内障手术。在最近的门诊中，很多病人都是像上面所说，由内眼手术转到泪道病手术的病人，他们不能理解为什么在进行白内障、激光手术前一定要治好泪囊炎。今天小编就来给大家科普一下为什么泪道病手术＞内眼手术。首先来看下白内障手术机制

　晶状体超声乳化摘出术属于一种改良的白内障囊外摘出术，通过弦长3mm的切口将硬核的白内障摘出，并且通过此小切口植入可折叠人工晶状体。

我们再来看一下眼睛的结构：

白内障手术时，需要打开角膜，如果患者患有泪囊炎，泪囊中的细菌会随着角膜切口进入眼内，引起角膜炎或角膜溃疡。轻者愈后遗留角膜瘢痕；重者会因角膜溃疡、穿孔而失明。所以手术前检查泪道是否通畅尤为重要。

专家提醒

医院泪道病专家范金鲁教授在此提醒，对于要做内眼手术的患者，术前一定要查清是否存在慢性泪囊炎。

做泪道冲洗便是确诊泪囊炎的检查手段。如果泪道通畅，则不会有慢性泪囊炎，可以手术。如果泪道不通，就要反复检查确保无脓液从泪小点流出，若是单纯泪道阻塞，内眼手术也可手术，可以做完内眼手术后，再治疗泪道阻塞。但如果泪道不通且又有脓性分泌物流出，则表明有慢性泪囊炎，则应先做泪道手术，治好慢性泪囊炎以后才可做内眼手术。

鼻腔内窥镜下泪囊造孔术

据范主任介绍，药物治疗对于慢性泪囊炎疗效果一般，常迁延不愈。因此，在临床治疗上，手术几乎是彻底解决慢性泪囊炎的唯一方法。如今，随着鼻内镜技术的不断发展，鼻内镜下泪囊鼻腔内窥镜泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎已逐渐成熟，该技术是经鼻腔进入，使泪囊暴露更加容易。同时，在鼻内窥镜下操作，术野清晰，操作难度下降，可以在直视下充分开放泪囊内侧壁，使之与鼻腔黏膜愈合，而在泪囊后壁又不形成创面，这样，不仅治愈率高，无面部手术切口，为患者留住了美丽的面貌。对患者来说比较容易接受。

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