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宝宝总是眼泪汪汪的,眼睛周围时不时有“眼屎”出现,而且最初是从出生后没多长时间就开始的,时轻时重,一直没有痊愈的迹象。这时家长就要注意了,医院检查,排除“新生儿泪囊炎”。
新生儿泪囊炎就是患儿鼻泪管末端瓣膜(Hasner瓣)没有破裂,导致眼泪无法通过鼻腔排出。由于眼泪没有了“出口”,在泪囊中越积越多。这些积得满满的泪液,是细菌滋生的温床。这些繁殖的病菌毒性较强,形成的脓肿还会穿破宝宝的泪囊,跑到周围的组织中去,泪囊化脓后甚至会穿透皮肤表层,形成泪囊瘘,甚至细菌通过海绵窦,进入颅内,危及生命。
治疗方法和时机
1.先天性泪囊囊肿:系因泪囊和鼻泪管交界处阻塞和羊水或粘液潴留于泪囊所致,保守治疗一、二周后无效,需泪囊区按摩等治疗。
2.新生儿泪囊炎:一月之内宝宝用医用棉签沾温开水,患眼睑裂自鼻侧轻轻滑向耳朵方向擦拭;自患眼内眼角内上向外下按摩,指腹不能离开皮肤,一日三次,每次20—下;托百士滴眼液5毫升滴患眼,一次一滴,一日两次,滴5天,停2天。(需在医生指导下用药)
3.以上治疗无效的2-5个月患儿,因为在此年龄段,成腔最晚的鼻泪管已形成。行泪道冲洗及泪道探通术,副作用小,无痛苦,疗效好。
4.探通术后效果不满意,行硅胶置管,持续3至6个月。
5.必要时行鼻腔泪囊吻合术。
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