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新生儿泪囊炎可表现在单侧或双侧,往往婴儿出生后不久即流泪,逐步变为脓状分泌物,常被误认为结膜炎,但压迫泪囊区时有粘液脓性分泌物回流,有的显现泪囊区肿胀发病年龄一般为出生后6周,少数在1岁以后,通常为慢性,逐渐疤痕化阻塞泪道少数扩散成急性泪囊周围炎,可致瘘道形成极个别因坏死性泪囊周围炎,感染扩散而致死亡
经过检查诊断发现这类患儿得的是一种叫“新生儿泪囊炎”的疾病,亦称先天性泪囊炎新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致约有2%~4%足月产婴儿,可能有此种残膜阻塞,但绝大多数残膜可在生后4~6周内自行萎缩而恢复通畅
当婴儿小孩泪囊炎症状有流泪或泪道出现脓液分泌物时,首先要排除因结膜炎、感冒后鼻粘膜肿胀引起的流泪早期治疗可滴用抗生素眼药水,每日多次向下按摩泪囊区,使鼻泪管下口穿破若无效,则需来院进行加压冲洗或泪道探通探通时动作要轻柔,尽量减少对粘膜的损伤,否则增加癫痕组织,加重鼻泪管阻塞多数病例加压冲洗或一次探通即可治愈,如有骨性鼻泪管狭窄,效果则不理想
病例:汪女士最近喜得千金但孩子生下来眼屎就特别多,黄黄的,发粘,特别是感冒后眼角不停地流泪而且越来越严重,汪女士非常奇怪,这是正常现象吗?
新生儿眼泪汪汪多为泪囊炎
健商:生活中我们常常会遇到这样的家长,抱着未满周岁的孩子来眼科就诊一问病情才知道,孩子一生下来眼屎就特别多,家长原本泪囊炎图片以为过些日子就会好的,想不到越发严重,不得已只能来院;还有早就带孩子到其他看病,医生开了点眼药水,用了几个月不但不见好转,反而更严重
患该病后,流泪、泪道有分泌物、眼睑湿疹三大症状最常见但是每个孩子症状不一样,有的孩子仅有流泪的症状,有的孩子泪道有分泌物,有的孩子同时有眼睑湿疹
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对于泪囊炎,我们主张早期诊断、早期治疗一旦有相关症状,不能耽误,必须在专业医生指导下进行合理诊治,切不可等孩子长大后再就诊,白白浪费了治疗的大好时机
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