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孩子近视的预防没有时间节点,我们建议从出生后就应注意近视的预防。

新生儿能感受光亮及明暗变化,对光照有反应。新生儿视力发育需要良好的环境亮度,白天要保证室内光线明亮,夜间睡眠时应关灯。日常养育照护中注意保持眼部清洁卫生,保证充足睡眠和营养。儿童眼球和视力是逐步发育成熟的,新生儿出生时,眼睛发育未成熟,处于远视状态,随着生长发育,眼球逐渐增长,眼屈光度数逐渐趋向于正视,这就是“正视化过程”。0~6岁儿童视力是逐渐发育过程,新生儿出生仅有光感,1岁视力一般可达0.2,2岁视力一般可达0.4以上,3岁视力一般可达0.5以上,4岁视力一般可达0.6以上,5岁及以上视力一般可达0.8以上。6岁之前是儿童视觉发育的关键时期,若此期间视力未正常发育,长大后将难以弥补,从出生就要有近视防控意识。儿童斜视、弱视、先天性白内障等常见眼病会严重影响儿童视觉发育,一般发病隐匿,家长不易发现,所以需定期检查,早筛早诊早治。家长要注意观察眼部有无异常,若发现异常要及时就诊。

对于出生体重<g的低出生体重儿或出生孕周<32周的早产儿,应当在生后4~6周或矫正胎龄32周,由眼科医师进行首次眼底病变筛查,并应遵照专业眼科医生指导意见,按时接受眼底复查。若存在其他眼病高危因素,未做过眼科专科检查,家长应带孩子尽早检查。如果发现孩子眼部分泌物增多,提示可疑为结膜炎或泪囊炎或泪道阻塞,可能由于泪道发育不完全导致,应及时就诊并治疗。如果发现瞳孔区发白,可疑为先天性白内障和视网膜母细胞瘤等。孕期风疹病毒感染可导致新生儿先天性白内障。在我国先天性白内障发病率约为4‰,在婴儿中发病率约为0.2‰~0.5‰,约占新生儿致盲性眼病的30%,明显影响视力的白内障须尽早手术,手术越早,获得良好视力的机会越大。

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