小洋（化名）最近几天老觉得眼睛痒痒的，还有异物感和畏光感，老是怀疑自己是得了结膜炎，医院检查。没想到医生仔细问诊检查了，还检查了泪膜功能等，最后诊断是干眼，给小洋建议进行干眼治疗。小洋心想，许多眼病的症状都这么类似，医生是怎么诊断的呢？

干眼的鉴别诊断

干眼是由于泪液的质和量异常或者泪液的流体动力学障碍而导致眼表无法保持湿润的一种眼病，眼睛有干涩、酸胀、畏光、灼热感、异物感、看东西容易疲劳、或者摩擦痛感等症状。东莞爱尔眼科综合科叶健章主任指出与干眼有类似的症状和体征的疾病有多种，并且，干眼常常与其他疾病并发，临床上，需要专业医生问询详细的病史、全面体征检查、排除混淆因素，这样才有助于鉴别诊断。

哪些疾病容易与干眼混淆？

眼表过敏：如果眼部接触过过敏原，有时候也会有眼睛痒、眼睛发红等症状出现，但一般同时会有结膜充血、睑结膜乳头增生、黏丝状分泌物等体征，通过过敏原测试、结膜刮片染色等检查可以区分。

慢性结膜炎：慢性结膜炎与干眼的症状十分类似，但该病一般结膜会有渗出物或增生，还要进一步检查。

视疲劳：有时眼部并没有出现明显的体征和病变，但就是觉得眼睛累，容易疲劳，还特别怕光亮，则有可能是视疲劳。

▼眼科专家叶健章主任建议▼

干眼是一种现代常见的一种眼部疾病之一，与我们的生活习惯、用眼习惯、空气质量等因素相关。干眼的治疗需要根据病因对症处理，一旦“搞错了”，自己随意滴一些并不适用的眼药水，还可能加重病情。因此，干眼的鉴别和诊断就十分重要，一旦出现症状，记得要及时去专业的眼科寻求帮助、诊断病情，切勿随意用药！

END

综合眼病专科

东莞爱尔综合科由广东省中西医结合学会眼科专业委员会委员叶健章主任为学科带头人，与从事眼科临床工作十余年的医师组成一支专业技术团队。

该专科依托爱尔集团自建的10家眼库资源，能开展角膜内皮移植、飞秒激光辅助角膜移植术、深板层角膜移植术，穿透性角膜移植、准分子激光治疗性角膜切削术、角膜胶原交联术、角膜染色术、羊膜移植、角膜缘干细胞移植；并于年9月21日成功开展东莞首例飞秒激光角膜移植手术，为东莞角膜致盲和致残患者带来复明希望。

该专科以“内镜微创”为特色专业治疗泪道疾病，不断追求“微创”，精亦求精。对新生儿泪囊炎、慢性泪囊炎、泪囊狭窄或阻塞、泪小管断裂等疑难复杂的泪道病有丰富的临床经验，成为东莞地区不可多得的疑难泪道眼病诊疗中心。

该专科拥有睑润LipiFlow矢量热脉动、光润IPL、同时拥有干眼综合分析仪、共焦显微镜、通过对干眼相关性生理指标进行检查、评估进一步个性化指导治疗，总结出“七步诊疗法”，志在为东莞市民提供系统、全面、专业的诊疗服务。

该团队曾多次受邀参加全国眼科学术会议出席论文发言，并与全国的多位优秀泪道专家保持友好学术交流及团队合作，在治疗技术和治疗设备等方面，不断提升，保持与国际泪道诊疗水平同步。

专家介绍

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