导语：泪腺炎是由多种原因引起的泪腺，急性泪腺炎在临床上比较少见，多见于单侧，尤其是儿童和青年，常与麻疹、流行性腮腺炎或流行性感冒有关。慢性乳腺炎比急性乳腺炎更常见，可从急性乳腺炎转移。急性泪腺炎一般在1-2周内消退，慢性泪腺炎需要全身治疗。

01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多方面了解

（一）原因概述

急性炎症主要是由感染引起的，慢性炎症主要与免疫有关。

（二）基本病因

1、感染

大多数是由细菌或病毒感染引起的。致病菌如金黄色葡萄球菌是常见的。感染可由眼睑、结膜、眼眶或面部的化脓性炎症直接传播，或由化脓性疾病的远端转移，或由全身感染引起。

2、免疫反应

免疫反应是引起慢性泪腺炎的主要原因，大部分是眼眶疾病，如炎性假瘤、良性淋巴上皮病、甲状腺相关眼病等。

3、全身疾病

慢性泪腺炎多为原发性，继发性慢性乳腺炎多由结核、结节病、白血病、淋巴瘤、淀粉样变性等全身疾病引起。

（三）危险因素

患有麻疹、流行性腮腺炎或流行性感冒的儿童会增加急性泪腺炎的风险。

02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢

（一）症状概述

急性泪腺炎以发红、疼痛、流泪为特征，慢性泪腺炎患者往往没有自觉症状。

（二）典型症状

的特征是上睑水肿下垂外侧红、肿、痛、流泪，呈横“S”形。抬起上睑，见颞上方结膜充血、水肿、黏性分泌物、泪腺组织充血、肿胀。耳前淋巴结肿大，可伴有发热、头痛和全身不适。

2、慢性泪腺炎

双侧发作，进展缓慢。外眼皮的上部呈叶状，无肿块。可伴有轻度上睑下垂。肿胀的腺组织会限制眼球向外和向上的运动，从而产生复视，但眼球突出的情况很少。无泪的。

（三）疾病进展

急性乳腺炎通常持续时间较短，一般在1-2周后消退。治疗不当会导致亚急性或慢性，甚至出现脓肿。

（四）并发症

1、急性泪腺炎可变为亚急性或慢性，也可形成脓肿。如果引流不良，感染会扩散到颅内，导致海绵窦栓塞或基底脑膜炎，最终导致死亡。

2、泪腺组织炎症萎缩过多，会减少泪液分泌，引起干性角膜结膜炎。

03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意

（一）预期检验

泪腺炎患者通常要进行相关的体格检查、组织病理学检查、眼球突出度测定、血常规检查、结核菌素试验、超声检查检查、CT和MRI（磁共振成像）检查等，以确定疾病的类型和病因。

（二）体格检查

1、视诊

观察患者的外眼，可观察到急性泪腺炎的泪液和眼脓液分泌。

2、触诊

急性泪腺炎在泪腺内可感觉到并呈实性，有压痛感。慢性泪腺炎可触及双侧泪腺分叶状无痛性肿块，为软性肿块。

3、视力检查

视力检查，看患者是否有视力损害。

4、泪液分泌试验

以明确患者的泪液分泌。医生通常使用5mm×35mm的滤纸将一端弯曲5mm，放入患者下眼睑内侧三分之一的结膜囊，其余的悬吊在皮肤表面。患者被告知轻轻闭上眼睛，五分钟后测量被泪水浸湿的滤纸的长度。

（三）实验室检查

1、血常规

血常规可以看到白细胞增多，红细胞沉降率加快。

2、其他

结核菌素试验、其他风湿因子和免疫指标筛查可帮助确定病因。

（四）影像学检查

1、超声检查

医生可以在泪腺窝看到异常回声，形状像扁桃体，边界清楚，内部回声适中或微弱，眼球和肿胀的泪腺之间有一条无法压缩的透声裂隙。

2、CT和MRI（核磁共振）

泪腺组织增大和泪腺闭塞的CT检查确定。如有必要，可进行增强CT和MRI。

（五）病理检查

组织病理学检查:可行泪腺组织活检，根据不同的组织病理学表现可确定泪腺炎症的类型。

（六）一般治疗

1、急性泪腺炎可局部热敷。

2、急性泪腺炎脓肿形成时，宜及早切开排脓，眼睑外翻可使用上眼睑皮肤切口，眼眶炎可从上穹隆外结膜切开排脓。

04患病的患者，除了需要及时地治疗，良好的护理也很重要

（一）日常概述

患者要注意眼部卫生，健康饮食，增强免疫力，以积极的心态接受治疗，在医生的指导下做好监测，定期复查。

（二）心理护理

因为眼睛不适会影响患者的日常生活，患者要努力克服生活中的不便，尽量不要产生烦躁、焦虑等不良情绪。如果患者对这种情况有疑问，可以与您的医务人员交谈，了解更多关于这种疾病的知识，并建立对治疗的信心。

（三）用药护理

坚持正确地用药。在糖皮质激素治疗期间，可以服用钙剂、钾剂和胃黏膜保护剂，以减少不良反应。

（四）生活管理

1、锻炼身体，增强体质，提高机体抵抗力。

2、在摄氏40度的温度下，每天敷3-4次，每次15-20分钟。缓解症状，促进炎症消散。

3、保持眼部清洁，养成良好的卫生习惯。

4、注意用眼卫生，避免长时间、过度用眼。

5、保护眼睛不受强烈的紫外线刺激。

6、多吃健康的食物，如蔬菜和水果，帮助身体恢复。

（五）饮食调理

1、饮食建议

（1）保持大便通畅，建议饮食清淡、易消化。

（2）注意加强营养，多吃水果蔬菜，提高机体免疫力。

2、饮食禁忌

避免油腻、辛辣、刺激性食物，减少烟酒的刺激。

结语:急性泪腺炎预后良好。慢性泪腺炎进展缓慢，往往需要全身治疗。急性泪腺炎严重时，可引起海绵窦栓塞、基底脑膜炎、干性角膜炎等并发症，甚至可威胁患者生命安全。一般不自愈。慢性泪腺炎容易复发。此外，急性泪腺炎可发展为慢性泪腺炎，有急性和慢性反复发作。