11月18日，医院眼科手术室内，30岁的眼科医生张旭华，在济南市帮扶专家张晨明的配合下，顺利完成一台白内障手术。几个月前，每次手术，张旭华还是张晨明的助手，现在两人的角色已经发生了转换。

5月13日，医院眼六科主任、医学博士、副主任医师张晨明主动请缨，到医院开展为期半年的结对帮扶。6个多月时间，在张晨明的努力下，医院眼科业务快速发展起来。日门诊量从以往的10个，提高到现在的30人次；手术台次也从之前一年不足10台，提高到现在半年余台。除此之外，张晨明还于9月初主持建立了湘西州第一家规范化特色干眼病门诊，使湘西州的干眼病患者能够得到规范化治疗，现在每天前来治疗的干眼症患者达20人左右。患者尊称他为“播散光明”的帮扶专家。

张晨明给患者讲解手术后的护眼方式

“医院眼科基础薄弱，目前只有两位医生，其中一位在外地进修学习，仪器设备简陋。近3年来，每年开展的眼科手术只有10多台，每天的眼科门诊人次也只有10个左右。”刚到科室，张晨明就看到了问题。

“既然来帮扶，就不要留余力，以现在帮扶科室为‘家’，想出路，强技术，谋发展。”张晨明说干就干。

“有问题，就得找到突破口，解决问题。”5月15日，刚来科室两天，张晨明将一份材料放在了医院眼、耳鼻咽喉头颈外科主任蒋宏的面前。医院医院发展理念，及当地眼科市场情况，撰写了眼科半年工作计划和1年及3年眼科发展计划，规划重新布局眼科门诊，详细罗列了开展眼科日常业务所必须补充的仪器设备、耗材和药品。并积极探索市场运营机制和医联体建设的可行性的建议，帮助科室力争做到半年补齐短板，1年成型，3至5年规模化，立足湘西，做区域性眼科中心。

这份材料医院领导的充分肯定。科室支持，领导肯定，张晨明“更来劲”了。“周一、周二、周五门诊，周三、周四开展眼科手术，每周二下午5时15分开展眼科学术讲座，周末下乡义诊。”在张晨明的笔记本上，一周的时间，被安排得十分紧凑。

手术中的张晨明

张晨明给护理人员详细讲解穴位按摩的手法

进行现场传帮带

手术带教，是张晨明培训医生的重要环节。每次手术结束当天，张晨明都会要求随教医生把手术步骤仔细讲解一遍，并撰写手术心得，无论多晚，他都坚持当天再修改并与医生进行交流。在理念上，张晨明要求科室医生要清楚每一项疾病的发病机理，这样用药、治疗才会精准。

通过张晨明的带教，医院眼科医生杨崇山、张旭华，已开始成长为理论强、业务优的学科专家。同时，张晨明先后组织了26次不同层级的学术讲座，惠及余人次，极大地提高了科室人员的业务理论水平。

眼科每周现场连线济南专家远程讲课

同时，注重学科发展，张晨明带领科室申请了省级重点课题——“应用土家医药治疗不同类型干眼症疗效观察”。并在9至11月，邀请医院(医院)各眼科专业主任在线授课10余次，涉及眼科10大专业领域的诊治新进展，也是医联体建设途径的新尝试。

现在，医院眼科医疗水平大幅提升，白内障超声乳化联合人工晶体植入手术、翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植手术、青光眼复合式小梁切除术、羊膜移植术等显微手术日渐成熟；慢性泪囊炎鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻术、睑内翻倒睫矫正术、眼部肿瘤切除术联合一区修复成形术等常规手术日益精湛。

11月20日下午3时许，张晨明结束在永顺县泽家镇易地扶贫搬迁安置区便民服务中心的义诊，回到医院后，来不及休息的他又投入接下来的手术安排。当天上午的义诊，张晨明看了多个村民，约了30多个白内障手术。

济南专家集体下乡义诊（左起第九为张晨明）

湘西州地处武陵山腹地，村寨之间隔得远，交通不便，到城里看病往往需要花一天的路程，很多居住在深山里的老百姓因为无法得到及时的诊治而延误病情。“既然患者不能来就诊，那我们就下乡，把医疗服务送到家门口。”医院医院联系，在医院领导的支持下，他带领其他4名队员先后走遍了湘西州8县市20余个乡镇卫生院，义诊20次达1.2万余人次。

8月份，湘西州迎来暴雨天气，导致山体滑坡。在一次义诊途中，天空下起了大雨，医院领导考虑队员安全，建议取消本次义诊。当张晨明得知村民早早地就已经在义诊点等待，医院沟通，说只要车能够开进去，设备能运进去，咱们还是要去义诊，不能辜负了人民群众。在张晨明和队员们的坚持下，经过3个多小时泥泞的山路，终于来到了义诊点。

7月29日，张晨明参加在古丈县磨绒镇中寨村的义诊

在一次义诊过程中，一名孤寡老人因行动不便，不能到达集中义诊地点，张晨明得知后，拿着简易义诊工具匆匆赶往老人家中。穿过林间小道，由于道路湿滑，张晨明不小心跌入草丛，一旁就是悬崖峭壁，在大家的帮助下，他才得以脱身，并顺利来到老人家中。

“眼睛看不见那是正常的，老了嘛。”这是张晨明下乡义诊给病患检查眼睛时，听到最多的话。为了让上了年纪的村民重视眼睛疾病，他经常边检查边宣传。

今年9月，在医院门诊大楼二楼的眼科门诊旁，干眼门诊正式接诊。在医院帮扶的这段时间，张晨明发现眼睛处于亚健康的人群比较多，而医院还没有开展“干眼病”的治疗项目。张晨明看在眼里记在心里。在他的帮助下，医院终于开设了干眼门诊，专门治疗眼病引起的、更年期引起的、久用电脑手机引起的多种原因的“干眼病”。现在每天前来治疗的干眼症患者越来越多，社会效益非常显著。

（作者：张让定向纯）

来源：医院

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