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激光治近视安全吗?

准分子激光治疗近视眼最早是年美国医生开始在临床应用的，近年来发展迅速，九十年代初传入中国。准分子激光治疗高、中、低度近视的手术效果远远优于以往的屈光手术，因此，广为全世界的眼科医师所瞩目。但仍有很多人对它产生怀疑，对它的安全性表示担忧。

●优点●

准确性高

精密计算机及雷射仪器控制矫正度数，一般误差约在±50度以内。

安全性高

仅在角膜前部间质手术，无角膜外皮及内皮细胞伤害，手术后角膜无结疤组织遗留，角膜混浊的机率小。

稳定性高

术后角膜间质愈合快速，术后度数变动轻微，稳定性良好。

手术时间短

仅需眼部点药局部麻醉，角膜瓣切开手术过程，约需10秒/单眼；雷射矫正度数约需30秒/单眼（依矫正度数之程度而异)，术后视力即刻改善并可返家。

舒适性高

术后无角膜上皮细胞缺损及角膜炎等疼痛及畏光之不适症状。

●缺点●

1、并非所有人都适合进行准分子激光手术，在决定手术之前一定要进行全面的检查，若角膜过薄则不适合准分子激光手术。

2、价格相对框架眼镜和隐形眼镜偏高。

●适应症●

1、年满18岁以上，有健康心理状态，有摘掉眼镜的愿望，并且能承受准分子手术失败的风险（手术风险不大，但是很有可能会复发）；

2、经过医生检查，眼部各项指标符合手术要求，即眼部没有疾病和炎症等；

3、如果配戴隐形眼镜，软性镜应摘去2周，硬性镜应摘去4周以上（可以换戴框架眼镜，才能做手术前检查）；

4、如果是第二次做准分子手术，LASIK要间隔3～6个月，PRK要间隔1年，穿透性角膜移植手术后有远、近视和散光的，也要间隔1年以上；

5、最近两年近视度数比较稳定，每年加深不超过50度可做准分子手术；

6、全身没有准分子手术限制的疾病，如心血管疾病等。

●禁忌症●

1、有眼部活动性炎症如急性结膜炎，角膜炎、泪囊炎等。

2、患有圆锥角膜，青光眼，干眼症等疾患者。

3、曾发生过眼底出血，视网膜脱落的患者。

4、患有糖尿病，瘢痕体质，胶原病以及影响角膜伤口愈合的疾病患者。

5、重度弱视的患者。

6、常夜间开车的高度近视的驾驶员。

7、对视力要求极高且思想顾虑极重者。

●术前须知●

随着准分子激光手术治疗近视眼的普及，为广大近视患者带了的前所未有的清晰世界，为了获得最好的疗效，在进行手术前做好准分子激光手术治疗近视眼的准备才可以保证手术取得更好的效果。

●近视眼准分子激光手术术前3周内请勿戴硬质隐形眼镜，术前2周内请勿戴软质隐形眼镜。

●近视眼准分子激光手术术前3天内请遵医嘱每日滴用抗菌素眼药水(托百士眼液或泰利必妥眼药水均可);未经医生许可，请勿自用其它药物。

●近视眼准分子激光手术术后是否正确滴用眼药，对于视力的恢复和稳定非常重要，因此希望得到您的重视。

(1)滴眼药时，药液不宜直接滴在角膜上，请勿用力闭眼，以防药液外溢，也勿使瓶口碰到眼脸、睫毛或其他物品，以免污染。

(2)若医生嘱咐滴用两种以上眼药水时，不同的眼药水应交替点滴，每次间隔5-10分钟，每次使用前应将眼药水摇匀。

●近视眼准分子激光手术手术当天内请勿用任何化妆品和香水。

●近视眼准分子激光手术术前适当进食易消化食物，请勿空腹或过量进食。

●术后须知●

●术后休息30分钟，无医院。

●用药后有一点眼部不适，胀痛、流泪、怕光等症状。这是正常反应，但症状加重，请立即回院复查，一般在2-3天后症状会减轻或者消失。

●术后一周内，为避免熟睡后碰到眼部，请在睡觉时戴上眼罩。

●术后次日复诊时，领取付复诊卡，严医院复诊，需要在指定时间内按时复诊7次，为期2年，依次是：手术后次日，一周，一个月，三个月，半年，一年，两年，未到复诊时间，但有不适反应，医院就诊。

●术后视力在1-3个月内可能会有所波动，而且有人会出现看近模糊看远清楚的情况，一般在2周左右会有好转，个别人白眼球（结膜）上会有些淤血点，这是在制作角膜瓣时眼部毛细血管损伤出现的淤点。一般会在一个月内自行吸收且不影响视力，不必紧张。

●术后严格按照医嘱用药，滴眼药方法：洗净双手，对好药名，轻扳下眼睑，瓶口距眼部2cm，将药物滴入大眼角处（仅仅1滴），闭眼休息2分钟。帮助药物吸收。

●术后1个月内，洗脸、洗澡、洗头时，防止水进入眼睛，以免感染。出门时佩戴偏光镜，以免强光刺激眼睛或风沙进入眼睛，注意避免眼部外伤。

●术后1个月内少吃辛辣、易上火的食物。例如：荔枝，烟，酒，火锅等。可多吃用含蛋白质高，维生素充足的食物，增加营养。1个月内眼部皮肤避免接触化妆品，禁止眼部按摩，避免揉眼。术后短期（1-3个月）内少看书、看报、用电脑，避免长时间近距离过度用眼（用眼一次不超过45分钟）。3-6个月避免对抗性强，眼部易受伤的运动，3个月内严禁游泳。注意环境卫生和个人卫生。防止引发感染。

●如到外地上学，工作，应及时到医院或眼科复诊。

●请按照规定时间复诊，严格按照医嘱用药，用眼。

●激光治疗近视“四提醒”●

第一，保证安全是首要的。

专家认为这是一种锦上添花的手术，而不是雪中送炭的手术。矫正近视眼，佩戴眼镜已经足够满足生理的需要，接受准分子治疗是为了更方便、更美观等，况且手术不可逆，做了就是做了，即使不满意也不可能再恢复到没做之前。尤其是接受这种手术的基本都是年轻人，正处于开创事业之时，不慎将会影响一生的发展，千万得慎重选择。

第二，选对人和选好机同样重要。

有关专家称,准分子激光治疗近视的效果在以前主要取决于人的技术，人的因素可以占到90%，现在人、机因素各占一半。选对人和选好机同样重要。接受手术时一定要问清是哪位医生做手术，不要拿自己的眼睛当实验品。有些是省外的专家，可以通过网络进行查询其身份及资格。关于机器的选择，最主要是把握两点，一是对同种品牌的机器来说，新一代的机器总比旧机器好。二是选择当下先进的技术，不要选择已经落后的技术。

第三，选择有信誉的医疗机构。

假如不幸手术出了问题，医院自然是“跑了和尚跑不了庙”，假如有的医疗机构很小，卷起铺盖就能走的那种，最好不要选择。

第四，看术前检查和术后服务。

准分子治疗近视并非人人都可以接受,必须经过严格的术前检查确定没有任何禁忌症才能做。假如只是听信一家之言贸然接受手术,很可能存在隐患。做完准分子手术后要定期进行眼科检查,所以不能只是看价格高低,详细比较一下各个医疗机构的术后服务内容,选择最完备和最方便实行的。

乡村保健站

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