年度卫生专业技术资格考试

康复医学治疗技术（中级）

相关专业知识

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．骨的X线诊断时，易误认为是骨折线的结构是（）。

A．骨膜

B．骨髓腔

C．骨松质

D．骨密质

E．骺线

E

2．软组织损伤的病理生理特点不包括（）。

A．血肿

B．水肿

C．渗出

D．骨质增生

E．粘连

D

软组织损伤病理：①急性闭合性损伤：机械力的作用、血肿、水肿、疼痛、粘连；②开放性损伤：病理变化分3个阶段：组织的变性及坏死、渗出、组织再生，创伤完全愈合后往往留有瘢痕；③慢性损伤：长期持续和反复的刺激组织，早期多表现为充血、水肿，渗出等炎性改变，然后为组织变性、坏死、增生。

3．带状疱疹是（）。

A．风疹病毒感染

B．痘病毒感染

C．水痘—带状疱疹病毒感染

D．细菌感染

E．真菌感染

C

带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒感染，累及局部神经节和后根以及相应神经节段所致的病毒性皮肤病。

4．糖尿病的基本病理生理改变是（）。

A．肾上腺皮质激素分泌过多

B．生长激素分泌过多

C．胰高血糖素分泌过多

D．肾上腺素分泌过多

E．胰岛素分泌不足

E

糖尿病是以高血糖为特征的内分泌疾病。特点为胰岛素绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低，引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、电解质和水的代谢紊乱。胰岛素分泌不足是糖尿病的基本病理生理改变。

5．属于佝偻病早期表现的是（）。

A．易惊，夜啼，枕部环秃

B．方颅

C．鸡胸

D．肋骨串珠

E．“O”形腿

A

佝偻病早期表现：①多见6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。②神经兴奋性增高，如激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头，食欲差，睡眠不佳，易惊、夜啼，枕部秃发、头发稀黄等。③骨骼X线可正常，或钙化带稍模糊。④血清25—(OH)D3下降，甲状旁腺激素升高，血钙、磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高。

6．泌尿系感染最常见的感染途径为（）。

A．上行性

B．血行性

C．直接感染

D．淋巴管感染

E．全身感染

A

感染途径：①上行性感染，细菌经尿道进入膀胱，这一感染途径最为常见，如留置尿管后诱发膀胱炎；②下行性感染，继发于肾脏的感染，细菌随尿液经输尿管进入膀胱；③局部直接感染，膀胱造瘘后与外界皮肤直接相通，细菌经瘘管直接侵入膀胱引起感染。

7．关于蛛网膜下腔出血，错误的处理是（）。

A．绝对卧床休息

B．头低脚高位

C．防治血压增高

D．避免颅内压增高

E．止血药物应用

B

蛛网膜下腔出血的处理方法：一般处理包括绝对卧床休息4～6周，床头抬高15°～20°，避免引起血压和颅内压增高的诱因。颅内压增高时可行脱水降颅压治疗，应用止血药物预防再出血，预防性应用钙通道拮抗剂，必要时可进行放脑脊液疗法。外科治疗是根除病因、防止复发的有效方法。常用手术包括动脉瘤颈夹闭术、动脉瘤切除术、动静脉畸形整块切除术、供血动脉结扎术、血管内介入栓塞或γ刀治疗等。

8．下列有关脊髓灰质炎的描述，正确的是？（）

A．病变部位在大脑

B．细菌感染性疾病

C．不能预防接种

D．脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病

E．近年发病率明显增高

D

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性肠道传染病，常侵犯脊髓，尤以腰段和颈段最常受累，少数患者可波及延髓、脑桥、中脑。针对脊髓灰质炎有脊髓灰质炎疫苗可有效预防该病。

9．脑外伤中，表现为生命体征紊乱的损伤部位多为（）。

A．大脑

B．小脑

C．脑干

D．锥体束

E．颅神经

C

脑干损伤时通常会有生命体征紊乱：①呼吸功能紊乱：脑干损伤常在伤后立即出现呼吸功能紊乱。当中脑下端和脑桥上端的呼吸调节中枢受损时，出现陈-施呼吸；当延髓的吸气和呼气中枢受损时，则发生呼吸停止。②心血管功能紊乱：当延髓损伤严重时，表现为呼吸心跳迅速停止，病人死亡。③体温变化：脑干损伤后有时可出现高热，这多由于交感神经功能受损，出汗功能障碍，影响体热发散所致。当脑干功能衰竭时，体温则可降至正常以下。

10．注意缺陷多动障碍的表现特点不包括（）。

A．多动

B．注意力不集中

C．参与事件的能力差

D．智力低下

E．情绪不稳定

D

注意缺陷多动障碍的具体表现：①活动过度：大多于幼儿期即已开始，进入小学后因受到各种限制，表现得更为显著。②注意集中困难：注意力很易受环境的影响而分散，因而注意力集中的时间短暂。③情绪不稳：冲动任性是多动症的突出而又常出现的症状。④学习困难：智力水平大都正常或接近正常，然而由于以上症状，仍给学习带来一定困难。

11．霰粒肿又称（）。

A．睑腺炎

B．睑缘炎

C．睑板腺囊肿

D．泪囊炎

E．角膜炎

C

睑板腺囊肿因睑板腺排出管道阻塞，分泌物潴留，刺激周围组织而形成的睑板慢性肉芽肿，又称为霰粒肿。若继发感染，形成内麦粒肿。

12．不属于骨折早期并发症的是（）。

A．休克

B．周围神经损伤

C．感染

D．脊髓损伤

E．缺血性肌挛缩

E

骨折的并发症：早期：①休克；②感染；③内脏及重要动脉损伤；④周围神经损伤；⑤脊髓损伤等；晚期：①坠积性肺炎；②压疮；③骨化性肌炎；④创伤性关节炎；⑤关节僵硬；⑥缺血性肌挛缩；⑦缺血性骨坏死；⑧下肢深静脉血栓形成等。

13．孤独症的核心症状是（）。

A．智力低下

B．感觉异常

C．局限的兴趣和行动

D．社会交往能力缺陷

E．认知障碍

D

孤独症一般在30～36个月内起病。多数患儿在婴幼儿期已出现早期症状，至12～30个月症状明显。临床表现有：社会交往能力缺陷（孤独症的核心症状）、沟通和交流障碍、局限的兴趣和行为、智能和认知障碍、感觉异常、多动和注意力分散明显。

14．可将器官及病变的组织的解剖结构、代谢、功能有机结合的检查是（）。

A．核医学影像

B．CT

C．B超

D．X线

E．MRI

A

放射性核素显像可显示人体某一系统、脏器和组织的形态、功能、代谢的变化，达到定位、定性、定量诊断目的。核医学影像将器官及病变组织的解剖结构、代谢、功能有机的结合。

15．左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是（）。

A．正中神经

B．尺神经

C．桡神经

D．前臂内侧皮神经

E．前臂骨间背神经

B

夹纸试验是尺神经麻痹的主要检查方法之一。本试验阳性对尺神经麻痹有较高的诊断价值。手指间夹持物品的力量来源于手内部的骨间肌，其神经支配为尺神经。尺神经麻痹，骨间肌弛缓无力，所以夹持纸片很易抽出，该试验为阳性。

16．关于肱骨外上髁炎，不正确的是？（）

A．好发于网球运动员

B．一旦确诊应手术松解

C．局部封闭常有效

D．是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症

E．伸腕抗阻力试验(+)

B

肱骨外上髁炎是指肱骨外上髁处伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症。又称为“网球肘”。治疗要点：①相对制动，合理休息，减少桡侧伸腕肌肌腱起点处张力。②局部注射治疗：消炎、镇痛。③物理治疗：消炎、镇痛，放松肌肉和增加软组织弹性。④手术治疗：非手术治疗无效时，可考虑手术治疗。

17．软组织损伤后尽早进行被动运动的目的是（）。

A．恢复和增加肌力

B．减轻水肿和疼痛

C．保持和恢复关节的活动范围

D．保持软组织的弹性

E．促进伤口愈合

C

18．关于血栓闭塞性脉管炎，错误的是？（）

A．常见于老年吸烟者

B．绝大多数为下肢受累

C．可有间歇性跛行

D．可伴游走性浅静脉炎

E．肢体位置试验阳性

A

多见于20～40岁的男性吸烟者，绝大多数为下肢受累。起病时肢端发凉、怕冷、麻木、酸痛，继而出现间歇性跛行，最后发展为静息痛，尤以夜间为甚。肢体位置试验阳性，即平卧抬高患肢时肢体末端苍白、下垂时潮红或紫绀。

19．慢性支气管炎的主要病因不包括（）。

A．感染

B．有害气体和颗粒

C．高血糖

D．冷空气

E．香烟

C

慢性支气管炎指在除外慢性咳嗽的其它已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并有连续2年的呼吸道疾病。主要病因有感染（细菌、病毒）、物理化学刺激（冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入）或过敏等因素。

20．恶性肿瘤的二级预防指的是（）。

A．消除或减少可能的致癌因素，防止癌症的发生

B．早期发现癌症，及时治疗，降低死亡率

C．定期体检，对高危人群进行普查

D．提高肿瘤患者的生存质量，减轻痛苦

E．尽可能延长患者的生命

B

一级预防：消除或减少可能的致癌因素，防止癌症的发生、定期体检，对高危人群进行普查；二级预防：早期发现癌症，及时治疗，降低死亡率；三级预防：提高肿瘤患者的生存质量，减轻痛苦、尽可能延长患者的生命。

21．治疗恶性肿瘤最有效的方法是（）。

A．手术疗法

B．放射疗法

C．化学疗法

D．分子靶向疗法

E．免疫疗法

A

许多癌症，尤其是癌症的早期，手术疗法常是肿瘤治疗的首选疗法。手术的方式包括肿瘤局部切除术、肿瘤及相关淋巴结与组织广泛切除的根治术，以及为控制出血、缓解疼痛、解除压迫与梗阻等状况的对症姑息性手术。

22．明确深部脓肿诊断，较可靠的方法是，（）。

A．局部深压痛

B．白细胞升高

C．有波动感

D．功能障碍

E．穿刺化验

E

深部脓肿为局部弥漫性肿胀，疼痛及压痛，波动不明显，试验穿刺可抽出脓液，脓肿表面组织常有水肿，全身症状明显，用穿刺帮助诊断。

23．慢性扁桃体炎急性发作的治疗措施中，错误的是（）。

A．多饮水

B．解热镇痛剂

C．使用抗生素

D．局部理疗

E．积极手术切除

E

慢性扁桃体炎急性发作的治疗：①卧床休息，多饮水，进流质饮食。②抗生素及解热镇痛剂治疗。③局部物理治疗，促进炎症消散。④慢性扁桃体炎反复发作、保守治疗无效者可行扁桃体摘除术。

24．不属于脑血管意外的疾病是（）。

A．高血压脑病

B．脑出血

C．脑栓塞

D．蛛网膜下腔出血

E．脑血栓

A

脑血管意外（脑卒中）的分类方法很多，常用的分类方法是依据病理性质分为缺血性卒中和出血性卒中，前者又称脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞，后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。神经功能缺失持续时间不足24小时者称为短暂性脑缺血发作(TIA)。

25．关于原发性脊柱侧弯的叙述，错误的是？（）

A．多见于青少年

B．女性多于男性

C．有明确的发病原因

D．X线检查可明确诊断

E．可采用保守治疗或手术治疗

C

原发性脊柱侧弯是指无各种原发疾病(骨源性、神经源性等)的脊柱侧弯。约占所有脊柱侧弯的50％～70％。少儿期，男女比例接近；青少年期，女性病例占多数，病因不明，比较肯定的是遗传因素的作用。根据X线片可诊断脊柱畸形的类型，并可了解病因，帮助选择疗法及判断疗效。

26．肩周炎最主要的治疗方法是（）。

A．制动

B．理疗

C．推拿按摩

D．针灸

E．功能锻炼

E

肩周炎的治疗：①一般治疗：口服消炎镇痛药物；痛点局部封闭。②物理治疗：超短波、红外线、磁疗、低、中频电疗、运动训练。肩周炎是慢性病能逐渐好转而痊愈，治疗是以止痛、功能锻炼，促进关节功能恢复为原则，可以用理疗、热敷、按摩或推拿以帮助止痛，促进肩关节活动范围增加。

27．关于指间关节骨性关节炎的描述，错误的是（）。

A．多见于远侧指间关节

B．常有多数关节受累

C．可见骨端粗大

D．受累关节常有轻度屈曲畸形

E．类风湿因子阳性

E

指间关节骨性关节炎多见于远侧指间关节，少见于近侧指间关节。常多数关节受累。可见骨端粗大。在远侧指骨基部背侧常见两个隆起，为增生的骨刺或膨出的关节囊，受累关节常有轻度屈曲畸形，并因酸胀痛而使活动受限，有摩擦感。可有关节肿胀。须注意与类风湿性关节炎及痛风相鉴别。前者血沉快、类风湿因子阳性，且多发于近侧指间关节，后者血清尿酸值增高。

28．肩关节不稳的特征不包括（）。

A．多无创伤史

B．肩部疼痛

C．活动受限

D．肩部松弛

E．半脱位

A

肩关节不稳定多数有创伤史，肩部疼痛，夜间痛明显，创伤局部压痛明显，活动受限。部分患者查体有肩部松弛，半脱位，X线有特殊改变。

29．类风湿性关节炎累及（）。

A．中轴关节，单关节

B．中轴关节，多关节

C．周围关节，多关节，呈对称性

D．周围关节，单关节，非对称性

E．周围关节，多关节，非对称性

C

类风湿关节炎的特征的症状为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能障碍，病变呈持续、反复发作过程。其病理为慢性滑膜炎，侵及下层的软骨和骨，造成关节破坏，60％～80％的患者在活动期血清中出现类风湿因子。

30．中度哮喘的诊断标准是（）。

A．FEVl≥80％预测值，PEF变异率≤20％

B．FEVl≥80％预测值，PEF变异率20％～30％

C．FEV％～80％预测值，PEF变异率20％～30％

D．FEVl≤60％预测值，PEF变异率≥30％

E．FEV1≤60％预测值，PEF变异率≥40％

C

轻度哮喘：≥80％预测值，PEF变异率≤20％；中度哮喘：FEV％～80％预测值，PEF变异率20％～30％；重度哮喘：FEV1＜60％预测值，PEF变异率＞30％

31．有关腰椎间盘突出症急性期的治疗，错误的是？（）

A．早期卧床休息

B．脱水治疗减轻神经根水肿

C．非甾体消炎镇痛药止痛

D．配合物理治疗消炎镇痛

E．手法治疗还纳突出的椎间盘

E

腰椎间盘突出症的治疗原则以非手术治疗为主，但对于巨大突出并伴有明显马尾刺激症状或有患下肢肌力降低者，主张尽早手术治疗。牵引是治疗椎间盘突出的有效方法。强调综合治疗，如药物、牵引、理疗、手法、注射等，急性期以缓解神经根水肿和减轻疼痛为主，恢复期要加强腰部肌肉的功能训练，避免受凉和重体力劳动，防止复发。

32．下列支气管肺炎的治疗中，属对症治疗是（）。

A．保持室内空气流通

B．抗生素治疗

C．抗病毒治疗

D．物理降温

E．激素治疗

D

支气管肺炎的对症治疗包括：①有缺氧表现时需吸氧；②保持呼吸道通常，改善通气功能；③高热患儿需要采取物理或药物降温；④应针对低钾血症、中毒性肠麻痹造成的腹胀，采取恰当措施进行治疗。

33．非甾体类抗炎药的作用机制主要抑制的物质是（）。

A．白三烯

B．P物质

C．5—羟色胺

D．前列腺素

E．胆碱酯酶

D

不同种类的非甾体类抗炎药有相同的作用机制。它们都是通过抑制环氧化酶的活性，从而抑制花生四烯酸最终生成前列环素、前列腺素和血栓素A2。

34．关于腰背肌筋膜炎的疼痛，错误的是（）。

A．晨起轻

B．傍晚重

C．日间轻

D．劳累重

E．休息轻

A

腰背肌筋膜炎的疼痛为本病的主诉。疼痛的程度不很剧烈，特点为晨起重，日间轻，傍晚复重。开始为酸胀不适，无力，时重时轻。以后逐渐加重，劳累时症状明显，休息后减轻。由于肌筋膜炎症，患者常有姿势不正的表现。

35．骨质疏松症患者X线开始有阳性表现时的骨量丢失量为（）。

A．10％

B．20％

C．30％

D．40％

E．50％

C

X线检查作为骨质疏松症的定性检查，一般在骨量丢失30％以上时，X线才能有阳性所见。表现为骨皮质变薄、骨小梁减少或消失、骨小梁的间隙增宽、骨结构模糊、椎体双凹变形或前缘塌陷呈楔型变等。

36．下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是（）。

A．下肢浅静脉曲张

B．脑栓塞

C．肢体溃疡

D．肺栓塞

E．患肢萎缩

B

下肢深静脉血栓形成若血栓脱落，可形成肺栓塞，出现咳嗽、胸痛、呼吸困难，严重时发生紫绀、休克，甚至猝死。

37．帕金森病的病理表现是（）。

A．多巴胺能神经递质的减少

B．多巴胺能神经递质的增多

C．乙酰胆碱能神经递质的减少

D．乙酰胆碱能神经递质的增多

E．肾上腺素能神经递质的增多

A

在原发性帕金森病中，黑质、蓝斑与其它脑干多巴胺能细胞群内有色素性神经元的丧失，病因不明。黑质有传出纤维投射至尾核与壳核，黑质神经元的丧失会造成这些区域内出现多巴胺神经递质的耗竭。

38．老年性痴呆患者最常见的死亡原因是（）。

A．心力衰竭

B．心肌梗死

C．脑水肿

D．肺炎或尿路感染

E．肺动脉栓塞

D

老年性痴呆，又称阿尔茨海默病(AlzheimerDisease，AD)，是一种慢性大脑退行性变性疾病。临床表现为进行性远近的记忆力障碍，分析判断能力衰退、情绪改变、行为失常、甚至意识模糊，最后死于肺炎或尿路感染。

39．多发性硬化症的发病部位不包括（）。

A．脊髓

B．脑干

C．小脑

D．丘脑

E．周围神经

E

多发性硬化症的病理变化主要发生在白质内，好发部位有脊髓的侧柱与后柱(特别在颈段与胸段)、视神经与脑室旁区域、中脑、桥脑，小脑内的传导束可被累及，大脑与脊髓的灰质也有可能受到影响。

40．慢性滑囊炎不包括（）。

A．积液为血性

B．囊壁水肿

C．滑膜增生

D．囊内钙质沉着

E．囊壁纤维化

A

滑囊炎分为急性和慢性滑囊炎：①急性滑囊炎囊内积液为血性。②慢性滑囊炎内为正常黏液。③化脓性炎症则为脓性黏液。④慢性滑囊炎，囊壁水肿，肥厚或纤维化，滑膜增生呈绒毛状，有的伴有囊内或肌腱内钙质沉着，影响关节功能。

41．Dugas征阳性提示为（）。

A．肘关节脱位

B．肩关节脱位

C．髋关节脱位

D．膝关节脱位

E．指间关节脱位

B

Dugas阳性体征：当患肢手掌放在对侧肩上，患肢肘关节不能贴近胸壁，患侧手掌则不能触及对侧肩，即所谓Dugas阳性体征。

42．支气管哮喘的诊断方法中，最便利、最有意义的是（）。

A．血气分析

B．血常规检查

C．临床症状和体征

D．呼吸功能检查

E．胸部X线检查

C

根据有反复发作的哮喘史，发作时有带哮鸣音的呼气性呼吸困难，可自行缓解或支气管解痉剂得以缓解等特征以及典型的急性发作症状和体征，除外可造成气喘或呼吸困难的其它疾病，一般诊断并不困难，但过敏原常不明确。

43．在X线片上显影呈白色的组织是（）。

A．肋骨

B．肌肉

C．软骨

D．胃肠道

E．鼻窦

A

正常人体组织结构的密度大致分为3类：高密度的骨、钙化灶等，X线不易通过，在X线片上呈白色；中等密度的软骨、肌肉、神经、实质性内脏(如肝、肾等)、结缔组织和体液等，在X线片上呈灰色；低密度的脂肪以及存在于呼吸道、胃肠道、鼻窦等空腔内的气体等，X线透过量最多，在X线片上呈灰黑色或黑色。

44．骨质疏松患者发生骨折的最常见部位是（）。

A．椎体

B．髋

C．前臂远端

D．骨盆

E．肱骨

C

骨折是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。一般骨量丢失20％以上易发生骨折。骨密度(BMD)每减少1.0个标准差，脊椎骨折发生率增加1.5～2倍。桡骨远端骨折多见于在老年前期患者；腰椎和股骨上端骨折多见于老年期患者。脊椎压缩性骨折约有20％～50％的患者无明显症状。

45．最常见的颈椎病类型是（）。

A．椎动脉型

B．神经根型

C．脊髓型

D．颈型

E．交感型

D

一般根据受累部位的不同而表现的相应临床表现将其分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和混合型。颈型颈椎病最常见，症状多轻微，以颈部症状为主。

46．高血压脑病是指（）。

A．血压过高引起的头痛

B．脑血管破裂出血

C．脑血栓形成

D．普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿

E．肢体偏瘫

D

高血压脑病指在高血压基础上，由于脑部小动脉持续、严重痉挛后出现脑血管扩张，引起脑组织水肿及颅内高压和相应的临床症状。

47．骨骼疾病的重要酶学指标为（）。

A．丙氨酸氨基转移酶

B．天门冬氨酸氨基转移酶

C．γ-谷氨酰基转移酶

D．碱性磷酸酶

E．腺苷脱氨酶

D

碱性磷酸酶(AKP)是骨形成指标的指标之一，单纯测AKP意义不大，不敏感。测同工酶骨AKP较敏感，是反映骨代谢指标，破骨或成骨占优势均升高。绝经后妇女骨质疏松症约60％骨AKP升高，血清AKP升高者仅占22％，老年骨质疏松症，AKP变化不显著。

48．颅内压增高的“三主征”指的是（）。

A．头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B．呼吸不规则、高热、血压升高

C．昏迷、高热、呕吐

D．头痛、呕吐、血压升高

E．昏迷、血压升高、瞳孔散大

A

颅内压增高临床上主要表现为头痛、呕吐和视神经乳头水肿，此三者称为颅内压增高的“三主征”。患者还可出现意识障碍及生命体征变化。

49．不属于脊髓损伤的并发症的是（）。

A．压疮

B．深静脉血栓

C．患肢痛

D．泌尿系感染

E．呼吸道感染

C

脊髓损伤的并发症有压疮、呼吸道感染、泌尿道感染和结石形成、深静脉血栓形成、痉挛。

50．肺部支原体感染可用的药物是（）。

A．阿莫西林

B．红霉素

C．头孢曲松

D．林可霉素

E．万古霉素

红霉素属于大环内酯类抗生素，其抗菌特点为：①抗菌谱窄，比青霉素略广，主要作用于需氧革兰阳性菌和阴性球菌、厌氧菌，以及军团菌、胎儿弯曲菌、衣原体和支原体等；②细菌对本类各药间有不完全交叉耐药性；③在碱性环境中抗菌活性较强；④口服后不耐酸，酯化衍生物可增加口服吸收；⑤血药浓度低，组织中浓度相对较高；⑥不易透过血脑屏障；⑦主要经胆汁排泄，进行肝肠循环；⑧毒性低微。

赞赏

长按







































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