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急性泪囊炎:大多是在慢性泪囊炎的基础上发生,与致病细菌的毒力强或机体抵抗力弱有关,最常见的致病菌为链球菌。
临床表现主要有:
1.患眼充血、流泪,有脓性分泌物;
2.泪囊区红肿、坚硬、疼痛、压痛明显;
3.炎症可扩展到眼睑、鼻根和面额部,甚至会引起泪囊周围蜂窝组织炎;
4.数日后红肿局限,出现脓点,脓肿可穿破皮肤,脓液排出,炎症减轻。
鼻腔内窥镜系统
治疗上传统观点认为:
1.局部及全身静脉应用抗生素;
2.热敷;
3.若有脓肿形成可从皮肤面切开引流,放置橡皮引流条,同时行细菌培养和药敏试验;
4.待急性炎症完全消退后,行泪囊鼻腔吻合手术。
但是随着现代医疗技术的发展,鼻腔内窥镜微创技术改变了传统的治疗方法,它可以在急性期进行手术,通过鼻腔造瘘口引流泪囊中的脓液,既避免了从皮肤面引流而形成的瘢痕,同时造瘘口也能引流泪液。一举两得,术后恢复很快。此项技术改变了原有教科书的观点,相关论文已在国际眼科领域中权威性的《Ophthalmol》上发表。
急性泪囊炎术前
急性泪囊炎术后3天
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作者:武群英
编辑:李慧
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