客观公正的地来看激光手术

近几年国内近视患者的数量可以说是以火箭般的速度急速上升，而且近视患者的年龄开始趋于低龄化，因此越来越多人寻求除了戴眼镜以外的办法来解决近视。因此“激光手术”被广大近视患者视为了“救命稻草”。虽然激光矫正近视的技术已经相当成熟，而且我们身边也不乏各种手术成功的案例，但这个手术背后却隐藏着无法估量的风险，不信的话，请往下看：

关于近视手术，

你应该知道的几件事

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英国政府叫停准分子激光手术？

年12月6日《星期日泰晤士报》发表了一篇题为《眼科手术对国民医疗服务系统太危险》的文章，文中指出，鉴于一些患者用准分子激光原位角膜磨镶术手术（LASIK）治疗近视或远视后，近期出现视力下降、角膜强度减弱、感染、视网膜脱离等问题，其安全性令人担忧，英国政府医疗监管部门阻止在国家医疗服务系统进行准分子激光手术。该文还指出，眼部激光手术的失败率约为10％，而不是大多数广告上所说的0.1％。英国临床优化研究所（NICE）也认为，LASIK在英国不应作为临床常规使用，不应不做进一步研究、不经批准就将LASIK纳入英国国民保健体系。

该文被国内多家媒体转载后，有关“英国叫停准分子激光手术”的说法不胫而走，但实际上，不批准进入国民医疗服务系统并不代表准分子激光手术在英国就不做了、被禁止了，而仅是不批准进入相当于国内的“医疗保险”而已。如果这名英国公民仍认为自己需要做近视手术，依然可以自费做。

台湾眼科医生封刀门？

激光近视矫正手术在台湾非常普遍，但台湾最早引进这项手术的台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳于年突然宣布，今后不再动这种手术。他表示，因长期观察发现，不少当年接受雷射手术的患者，十多年后视力明显下降，分析可能和当年动刀后角膜瓣发炎有关。

蔡瑞芳表示，LASIK是划时代的医学创举，利用雷射刀将近视病患的角膜环切约四分三圈，掀起上层角膜后，接着以雷射刀切去下层角膜，再将上层角膜覆盖回去。由于角膜变薄，焦距变短，从外进来的光线就可精准对焦在视网膜上，达到矫正近视的目的。虽然LASIK具有雷射刀切割精准、近视矫正准确及角膜没有结疤反应等优点，却也有术后易出现眩光、夜间视力减退及眼睛干涩症候群等并发症，因此眼科医师施术前要慎选合适病人，并主动告知可能并发症。

蔡教授的这段话其实还说明一个问题，近视手术并不是把近视治疗好了，而是在患者的角膜上做出一副镜片来，这也是许多接受近视手术的人所不理解的误区。

很多明星都做过近视手术？

一些开医院，都会在其网站上公布“哪些明星做过近视激光手术”，其中最出名的有邓亚萍和老虎伍兹，此外还有苏有朋、吴辰君、李嘉欣、张惠妹、孙燕姿、周海媚、Twins之一的钟欣桐(阿娇)、赵薇、刘谦等等。这样做的目的，无非就是告诉大家，近视激光手术既安全又普遍，没什么好担心的。

其实，这里有一个误区。大家应该听说过很多明星都有整容过，那么，是不是意味着大家都要去整容呢？小钱以为，明星整容也好，做近视手术也好，很大程度上属于“职业需要”，所以，如果您也有这样的职业需要，的确可以考虑做手术。

说了那么多，小钱还是特地为了你们准备去做激光手术的患者整理出了“十大禁忌”，让你自己看看到底适不适合去做这个手术吧。

手术图解

1、屈光度的稳定性：近2年来屈光度不稳定，每年的屈光度的增加大于0.50D。

2、角膜厚度小于um不适合准分子激光手术。

3、患有圆锥角膜、青光眼、兔眼、干眼症和角膜内皮变性等眼科疾病者。其中青光眼，由于激光治疗后需要滴一段时间的激素眼液，少数病人可出现激素性眼压升高，停药后会很快恢复，但对原来就患有青光眼者不利。

4、超高度近视且瞳孔过大、角膜过薄者。

5、矫正视力极差的重度弱视患者。

6、患有影响角膜伤口愈合的疾病：如瘢痕体质、糖尿病胶原病等。

7、常年夜间行车的驾驶员不适合准分子激光手术。

8、眼部活动性炎性病变者：如急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎和虹睫炎等。

9、心理因素：患者对准分子激光手术有思想顾虑，或对手术期望值过高。

10、患有精神疾病且正在服药者不适合准分子激光手术。

除此之外患者手术前还需要与医生做一次坦诚的交谈，向医生告知自己的身体及眼部状况，如果必要，还要包括病史、家族病史、理状况等情况。可见并非人人都适合准分子激光手术

那么近视眼激光手术的后遗症有哪些呢?

一、近视眼激光手术并发症

1.近视眼激光手术最常见的并发症就是过度矫正或矫正不足，这些要经过一定时间观察，酌情二次手术;

还有一些人会出现眩光，即夜间将一个光点看成光团、光晕，这可因术后角膜组织间轻微水肿反应或夜间瞳孔较大、其边缘与手术缘靠近有关，随手术后时间推移而逐渐减轻。

2.近视眼激光手术最严重的并发症是手术眼角膜伤口的感染，虽然这种情况很少发生，但却是让眼睛致盲的重要因素，所以一项严格的手术与消毒制度以及患者良好的卫生习惯是分不开的。即使是手术后患者也应定期去检查一下眼睛，特别注意眼底黄斑区和周边视网膜的变化，须做到未雨绸缪。

2.圆锥角膜在有这种潜质或者手术后角膜过薄的人身上出现;因为注视目标不良，可能出现偏心切削，或因角膜表面水气漩的作用出现中心岛。

3.PRK和LASEK手术后可能有角膜的混浊(Haze)以及长期点用对抗Haze的药物

带来的激素性高眼压。

4.LASIK则有与角膜瓣相关的并发症，如瓣下异物、角膜瓣移位、溶解，散光有所增加，自觉眼睛干燥等。

任何的角膜手术都会有伤口，有伤口就会有感染的机会。假如角膜复原后伤口暴露在空气中，平时再不注意卫生的话就会很容易造成发炎、感染。

二、近视眼激光手术后遗症

1.如果在手术前没有经过仔细筛选排除那些先天性眼病患者，那么很可能在手术后给患者留下一些后遗症。

2.医院虽然在术前筛选出了合格的患者。但是，由于医生在手术的操作过程中，手术尺度把握不到位，比如应该保留一定的角膜厚度，但有些医生想完全矫正高度近视患者的视力，将角膜削得过薄，从而导致不良后果。

3.我们治疗近视主要是让我们的角膜变平。但是我们角膜过于平的话，就会受到来自眼睛内部压力的挤压，促使角膜往前隆起，不过这种压力人们通常是感受不到的。这种情况的结果就是不仅没有治疗我们的近视反而会加重我们的近视，甚至会产生不可逆的散光。

任何的手术都是存在风险的，一项医学技术从发明到适用于临床，它也必须经过一段很长的观察期。但不代表着要排斥近视手术，因为激光矫正手术的安全性和医生的操作经验、设备、患者自身等条件有关。

那如果你问我关于近视手术的问题，我的回答如下

这位先生/女士，您是否留意到很多眼科医生自身都是戴眼镜的，这其实已经很能说明问题了。当然，现在的近视手术已经较过去要安全了许多，如果您有非常强烈的理由不想戴眼镜，包括隐形眼镜，那么是可以选择做近视手术的。但即使手术只有1%的风险，万一遇上了，就是%的问题，您要考虑好。和其他不同的是，手术是创伤型的，手术是不可逆的。

鹤年堂古方眼宝呼吁

预防近视，珍爱光明

关爱低视力患者，提高康复质量

关爱老年人的眼睛,享有看见的权利

早期干预，减少可避免的儿童盲症

关爱眼部健康，从我做起，从现在做起

分享给你身边的朋友，会一辈子感恩于你

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