首先祝大家新年快乐。

在上期病例中我分享了一例急性泪囊炎病例，但是由于是早期患者，各方面资料并不全面，所以今天我把一例近期急性泪囊炎病例分享给大家。

患者是一位中年男性，右眼溢泪二年余，曾做右眼泪道探通3次，未见好转。半个月前右眼睑突然肿胀伴压痛，在当地抗炎输液治疗10余天，未缓解来我院。

上一个分享病例中，对吻合口我采用的是生物胶对瓣进行粘连，未填塞支撑吻合口，主要是方便脓液引流，也就是所谓的“疏”。

但是这例病例不同之处在于患者鼻腔粘膜受炎症刺激水肿明显，操作空间狭窄，不便于多次清理吻合口分泌物，其次吻合口粘连的可能性大。所以我采用了“堵”。

下面这是患者鼻腔照片

吻合口采用了瓣的缝合

吻合口的填塞

术后半个月复查

术后半月吻合口形态

分析总结

所谓“疏堵同归”，治疗的目的都是一样的，但要根据患者病情的实际情况制定个性化的诊疗方案，提升治疗效率。

此例患者术中要用抗生素反复冲洗后再放置膨胀海绵，患者住院时间只有4天，术后半月未进行任何鼻腔操作，提升了患者的舒适度，减轻了患者和医生的劳动强度，同时也减少了患者治疗的时间成本和经济成本。

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长按







































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