新生儿自从脐带与母体分离之后，就成为独立的生命，身体各组织器官正待逐步完善发育。但不幸的是，有些小生命在起跑点，可能由于感染、遗传、正常结构的变异或早产而影响了眼睛。好在大部分新生儿常见的眼科疾病，只要适时加以预防治疗，都会有令人满意的结果。

感染性眼疾

如果感染发生于胚胎发育期，即怀孕头3个月，会严重影响眼球的结构，造成重大眼球异常。

小宝宝出生时，若产道有细菌，如淋菌、披衣菌，会使眼结膜感染而形成新生儿眼炎。因此新生儿应接受例行的预防治疗，产妇产前若已确定产道有感染，可采取剖腹产，避免新生儿经产道而感染。

新生儿如果患有鼻泪管阻塞，泪囊就容易反复发生泪囊炎。治疗时要先控制感染，并以按摩或手术治疗先天性鼻泪管阻塞。原则上，婴儿6个月内采取按摩的保守治疗，6个月以后则采取较积极的手术疗法。

遗传性眼疾

遗传形式一般分为显性遗传、隐性遗传以及性连遗传三大类。常见的眼疾包括先天性白内障、无虹膜症、视网膜色素变性症等，属于显性遗传；视网膜胚胎母细胞瘤、部份视网膜色素变性症、白化症等，属于隐性遗传；而色盲、脉络膜缺失症则属于性连遗传。

遗传性眼疾大多仅能控制症状，无法根治。因此婚前检查及遗传咨询，是避免遗传性眼疾的不二之法。

正常结构变异的眼疾

新生儿从出生到2个月左右，视力还很弱，仅能看到模糊的影像，因此对于明亮、鲜艳的物体较感兴趣。在这个时期，新生儿的大脑的神经发展尚不足以稳定控制眼球的运动。因此，家长如果发现宝宝的眼睛有内斜视或外斜视的情况，并不一定就是异常的现象。

从2～6个月，是新生儿眼球运动及立体感发育的关键期，刺激视觉感官的玩具，可促进眼睛的发展；6个月以后，正常的宝宝应该是两眼正视，家长如果还发现孩子有斜视的情形，就必须请专家检查，给予适时的治疗。切记一岁至六岁是治疗的关键期。

早产造成的眼疾

视网膜血管的发育从怀孕16周开始，一直到足月40周才发育完全。因此，在怀孕周数小于36周，体重小于克的早产婴儿，很容易形成病变——早产婴儿视网膜病变。

早产婴儿视网膜病变有可能造成失明的后果，必须在宝宝出生后4～6周起定期检查，适当治疗才能预防失明。

此外，早产婴儿特别容易有高度近视及散光，从而形成弱视，家长也必须注意。

总之，家长要认识常见的新生婴儿眼科疾病，并及早做防范与治疗，只有这样才能避免宝宝的眼睛输在起跑点上。

来源：浙江省卫生健康宣传教育中心

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