胆囊腺肌症，症状类似胆囊炎的癌前病变？

胆囊腺肌症定义及流行病学结果

胆囊腺肌症(ADM)又称胆囊腺肌瘤病(GBA)，是一种以腺体和肌层增生为主的胆囊良性增生性疾病，是一种并不罕见的胆囊疾病，发病原因尚不明确，文献报道发病率为2%~8.7%。，以中青年女性多发，发病原因尚不明确。发病年龄以50~59岁最为多见。胆囊腺肌症多与胆囊结石和胆囊炎并存。

临床表现

本病患者多无明显临床表现，常在手术或尸检时被发现。少数患者可表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，症状与胆绞痛发作时表现相似，进食高脂食物后上述症状加重。有临床表现的患者多伴胆囊炎、胆石症病史。文献报道胆囊腺肌症合并胆囊结石的比例为26.1%~76.9%，合并胆囊炎的比例为60.9%~84.6%。故缺乏特异的临床表现，类似胆囊炎症状。

诊断

胆囊腺肌症的诊断主要靠病理明确，影像学检查是重要的术前评估手段。文献报道的影像学检查诊断胆囊腺肌症的准确性存在较大差异，部分文献报道超声诊断的准确率可接近90%。高分辨率超声有助于鉴别胆囊腺肌症和早期胆囊癌。目前影像学检查诊断率低，原因可能包括以下几个方面：⑴胆囊腺肌症多合并胆囊结石和慢性胆囊炎，检查者容易满足于已经发现的胆囊结石、胆囊炎等诊断；⑵病变相对较小，影像学检查难以发现特异的表现，增加了诊断难度；⑶前些年对本病的认识不足，随着近年来经验的积累，超声、MRI等影像学检查的漏诊率已明显降低。鉴于胆囊腺肌症影像学表现不典型的特点，为避免与胆囊癌混淆，建议对B超拟诊胆囊腺肌症的患者，应用MRI明确诊断。

治疗

胆囊腺肌症是否会癌变以及如何治疗一直是医生和患者







































北京治疗白癜风哪里医院比较好
北京多长时间治疗白癜风好


转载请注明:http://www.ivudw.com//mjccyy/1853.html