宝宝的出生对每个家庭来说都是一件大喜事，新出生的宝宝可爱的样子瞬间萌化全家人的心。刚出生的宝宝眼睛“水汪汪”的看上去很动人，但如果宝宝眼睛总是噙着泪水，并且还有眼屎，那家长们就要警惕了！很有可能是新生儿泪囊炎......

新手妈妈怎么

判断新生儿泪囊炎

一般情况下新生儿泪囊炎发生在出生后2周内，双侧、单侧均会发生，单侧较双侧多见，早期典型症状：

?宝宝没哭，眼睛里也充满“泪水”；

?流泪时内眼角有黏黏的黄白色脓液流出；

?早晨起床会有很多眼屎；

因此，一旦妈妈发现宝宝眼屎黄且多，在没有不适的情况下眼泪不止，严重时泪囊部红肿有硬块，就应该考虑宝宝患上新生儿泪囊炎的可能性。

为何宝宝容易得泪囊炎？

新生儿出生前，泪道的鼻腔开口处有一层像阀门一样的瓣膜，正常的孩子出生时，这层膜已经破裂，鼻泪管与鼻腔相通，泪道通畅。而少数孩子出生后，鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化而堵塞了泪道，泪液不能自然地流到鼻子里，就会顺着眼角流出来。因泪液和泪囊内分泌物无法排出，时间久了细菌在泪道中积聚、繁殖引起继发感染，形成泪囊炎。除了自身发育不全这类原因，还有少部分是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。

宝宝得了泪囊炎了怎么办？

如果孩子已经被确诊为新生儿泪囊炎，家长也不要着急，婴幼儿泪道仍处于不断发育的阶段，所以首先应采取保守疗法。一般按摩泪囊区，通过推挤泪道中的泪液增加压力，促使鼻腔开口处的瓣膜破裂，从而打通泪道。合并细菌感染时，给予抗感染治疗。

?按摩手法：按摩前，爸妈要洗干净双手，剪短指甲。宝宝取仰卧位，一个人固定宝宝的头部和四肢，另外一个人由鼻根部泪囊区顺鼻翼向下推挤。注意用力要均匀，既要有一定力度，又不要力量太大损伤皮肤。按摩结束后，遵医嘱滴用抗生素眼药水。

?眼药水滴法：让宝宝的头后仰，轻拉宝宝的下眼皮，滴入1~2滴。注意药瓶不要举得太高，防止药水滴入时刺激眼睛。但也不能举得太低，以防瓶口触及眼睛，一般瓶口距离眼球表面1-2cm为宜。溢出的多余眼药水，可用清洁棉球或干净的面巾纸拭去，避免用不洁物品擦双眼。眼药水用后及时盖上瓶盖，防止污染，禁止一瓶多人使用，眼药水的有效期为开瓶后1个月。

?保守治疗无效时，可在抗感染治疗后采用泪道冲洗，此法不能奏效时考虑行泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。对于少数由于骨性狭窄或鼻子畸形而造成的泪道堵塞，要考虑手术的方法来使泪道通畅。

医生有话对您说......

新生儿泪囊炎早期治疗疗效一般都不错，而且相对来说痛苦少，费用也少。但如果伴随有炎症未能及时治疗，部分患儿会出现泪道广泛性黏连，治疗难度加大，个别患儿会发生急性泪囊炎的情况。所以一旦发现孩子溢泪，医院就诊。

潍坊市妇幼保健院眼耳鼻喉科，自年始开展新生儿泪囊炎的特色治疗——泪道冲洗和泪道探通术，成功率95%以上，截至目前，已为四千余例患儿解除了泪囊炎问题，最小的患儿仅有10余天，最大患儿2岁半。治疗操作简便、安全、效果确切，家长满意。

★不忘初心

牢记使命★

供稿

眼耳鼻喉科

图文编辑

李波马居飞

责任编辑

张立敏

（文中“妇幼宝宝”形象版权归潍坊市妇幼保健院所有。）

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