新生儿泪囊炎亦称先天性泪囊炎，是临床常见眼病，一般在宝宝出生后1～7天或稍后的时间内发病，发病率较高，有报道称其发病率约为6%。该病是由于孩子刚出生的一段时间内鼻泪管的下端还没有完全发育好，而被一层先天性残膜封闭，或是被上皮细胞残屑阻塞引起泪道阻塞，使泪液不能导流入鼻腔而致溢泪。还有很少一部分是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出，细菌得以在泪道中贮积和繁殖，形成泪囊炎。

　　新生儿泪囊炎主要表现为是眼屎多，稍大点的婴儿可伴有流泪，即在不哭闹的情况下，都可以见到眼睛不由自主地流泪，挤压泪囊区时往往有脓性分泌物流出。这种疾病常常被误以为是“上火”或误诊为结膜炎。

　　病例：泪囊炎拖延治疗导致角膜穿孔

　　重庆一名新生儿航航出生后第4天起，双眼就开始出现黄色分泌物，家人用自制盐水和艾水给宝宝冲洗双眼。自治10天后，航航的症状并没有好转，医院治疗，可病情仍未控制反而越来越糟。上周，父母带着出生才22天的航航到武汉就诊。检查发现，航航左眼角膜已穿孔，右眼已有角膜炎，若不及时治疗，很可能双眼失明。3天后，医生便为航航做了角膜移植手术。

　　该院眼科副主任医师李贵刚说，航航是由泪囊炎引起的细菌感染性角膜炎，所以很快就发展到了穿孔。

　　李贵刚说，此前国内并没有为年龄这么小的新生儿做角膜移植的先例。新生儿的眼球要比成人的小、软，角膜直径只有9毫米。手术难度要比常规角膜移植高出很多。李贵刚在显微镜下用比头发丝还要细的缝线仔细做角膜移植缝合，手术相当成功，航航原本已经穿孔的部分角膜现在被透明的植片替换。

　　治疗：早期可按摩严重者需马上就诊

　　孩子得了新生儿泪囊炎，吃清火药物或点眼药水其实并不管用，因为新生儿泪囊炎是由鼻泪管堵塞造成的，必须对症治疗才能起到效果。

　　如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎，也不要着急，大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段，所以首先应采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液（例如托百士滴眼液）点患眼，并配合做大眼角皮肤（泪囊部）按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2—3次，病情较重者可增加至4—6次，每次1分钟，治疗一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了。如果经过一段时间后，症状仍未缓解，医院加压冲洗泪道，将薄膜冲破。如果以上两种方法治疗均无效，则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成泪道堵塞，这种情况就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。

　　对于治疗时机，一般年龄越小治疗效果越好。因为新生儿泪囊炎如果长时间不治疗，可能会出现炎症急性发作并向周围扩散；泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在；并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞；另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎，对眼球构成严重的潜在威胁。所以，对于新生儿泪囊炎必须及时治疗，尽早去除隐患。