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初识特发性泪腺炎

特发性眶部炎症是炎性眼眶疾病的一个常见亚型，该病是一个排除性的诊断——除外具有特定病原体、特定组织病理学特征和局部或全身表现的眼眶炎症均定义为特发性眶部炎症。

一半以上的特发性眶部炎症患者病变在泪腺，表现为特发性泪腺炎，是泪腺疾病的主要原因。之前诸如IgG4相关疾病也被纳入其内，现在随着对其认识的发展逐渐被分出来了。

鉴于既往文献对其没有一个明确的定义和归类，来自澳大利亚阿德莱德医院的南澳大利亚眼科研究所和病理科及墨医院眼科研究中心的学者针对特发性泪腺炎进行了一项研究。

双中心回顾性病例研究

为了总结特发性泪腺炎的临床特点、组织学特点及评估其预后因素，澳大利亚学者采用双中心回顾性研究的方法，连续收集了皇家Adelaide医院年至年及医院年至年做过病理活检组织学诊断为特发性泪腺炎的病患79例。

对其年龄、性别、眼别、始发症状、临床表现、组织病理学、疗效和复发情况以及耐受治疗率、未完全治愈率和疾病复发率进行统计。

研究结果显示

特发性泪腺炎患者平均年龄为50岁，57%的患者是女性，16%的病例为双眼发病。

图像可见52%的患者泪腺周围组织有炎症反应。

在平均64个月的随访过程中，20%的患者耐受治疗，17%的患者未完全治愈、15%的患者复发。

未完全治愈的危险因素包括性别男性和炎症累及眼肌周围。

具有典型泪腺炎的临床表现是其耐受治疗的危险因素。

双眼患者比单眼患者发病年龄较早，且双侧发病患者复发率较高。

硬化型病例与隐性起病相关，组织病理学和起病速度与预后差无相关性。

这一研究对特发性泪腺炎的流行病学特点、临床表现、治疗及预后进行了总结，有利于加强临床工作者对该病的进一步认识，对疾病的诊疗具有指导意义。

大家有没有对该病有了进一步的了解？

原文：AmJOphthalmol.;:-.

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