每年一进入高考、军检的时间段，医院（医院）屈光手术中心就格外忙碌。前几日，各大媒体也纷纷报道：市二院近视眼手术火爆，日手术量高达60余人！随后更是接连再创新高！为什么做近视手术大家都选择医院？做近视手术还需要注意哪些问题呢？

今天小微就给大家献上“选择我们”的四大理由之（下篇）！术前近20项的检查，严格掌握手术适应症，选择我们！

“近视眼手术发展至今，其手术越来越安全和科学，往往一个手术十几分钟就能结束。反而其中更为关键复杂的是术前准备。”据济南市二院屈光手术中心主任刘蕾介绍，国际高端的仪器、经验丰富的专家、全面先进的手术方式是做好近视手术的关键，但更重要的是详细的术前检查以及专家严格掌握手术适应症，十几分钟的手术却要进行近两个小时的术前检查，因为它才是手术成功的基础。

医院承诺可以上午检查，下午手术，或不进行散瞳，只进行小瞳孔检查，甚至检查结果不符合手术适应证时，依然为患者进行手术。这些都会增加手术风险，对此，我们是不赞同也坚决不做的！

近视眼手术术前检查基本流程

1登记病例

从年龄姓名到有无全身疾病、家族史、药物过敏等，小小的检查病历上，事无巨细地罗列着可能会影响近视手术的各种情况，必须一一确认。之后进行裸眼视力和眼位检查，以便掌握患者的基本情况，方便与术后进行比较。

2角膜地形图

角膜地形图是用来检查角膜表面形态和曲率变化的，目的是为了检查角膜的形态是否规则，有无圆锥角膜、边缘性角膜变性等角膜疾病。通过角膜地形图，医生会对患者的角膜状态有个整体性的了解。

3散瞳验光

散瞳验光是术前检查最重要的环节，散瞳不但可以提高眼睛度数测量的精准度，去除假性近视的度数成分，使监测到的数据更加精确，而且有利于眼底的检查，更容易发现一些散瞳前不易察觉的小病灶，是对小瞳孔下查体的一个补充校对。

一般散瞳药需要滴注三次，每5-10分钟一次，大概40分钟至1小时的时间即可，在此期间患者不可以睁开眼睛。散瞳之后会出现视线模糊、怕光等情况，这是瞳孔散大后的正常反应，一般会在5、6个小时内自行消退，所以不必担心。

因为瞳孔散大会干扰手术质量，而且术前需要有充分的时间点消炎眼药水，因此，为确保手术安全，患者术前检查的当天是不直接安排手术的。

专家温馨提示：因为散瞳后会出现暂时性的视物模糊，所以患者术前检查时请不要自行开车。

4裂隙灯眼前节、后极及周边眼底、眼压的检查

这些项目分别是通过两个检查设备获得的，主要是对患者角膜、眼底进行详细检查。裂隙灯眼前节检查，主要是检查眼睑、结膜、角膜、前房、晶体、玻璃体，排除可能存在的眼前节疾病，包括睑缘炎、结膜炎、角膜炎、青光眼、白内障、玻璃体混浊等。后极及周边眼底检查是用裂隙灯结合前置镜来完成的。

不管是眼前节还是眼底，如果发现病变，均是无法立即进行近视眼手术的。但其中一些眼病是可以经过治疗痊愈、符合手术条件后再进行近视眼手术。

检测眼压是为了确保患者眼压在正常范围，没有青光眼、高眼压等眼部疾病。另外，有些患者本身就患有眼部病变或糖尿病、高血压、全身免疫性、精神类疾病等，均是不能进行手术的。

5角膜厚度检查

通过A超角膜测厚仪测量患者角膜厚度，之前角膜地形图的检查已经得到了角膜厚度的数据，再次A超的测量是为了对角膜厚度进行确认，确保手术安全，因为厚度的检查对手术的安全也是至关重要的。对于角膜厚度过低（微米以下）的患者不建议进行传统LASIK手术方式，可以考虑飞秒激光手术、表切手术T-PRK或ICL晶体植入的方式。

6冲泪道、干眼检查

最后一步，冲泪道。通过弯曲的针头，将生理盐水注射到眼睛内眼角的两个泪小点处，将泪小管、泪囊冲洗干净，并可检测泪道是否通畅，患者是否患有泪囊炎等。另外针对现如今人们玩手机、电脑等电子产品频率的增加，很多人都患有干眼症，对于有干眼症征兆的患者，还需要加做泪液分泌实验等，进行进一步的检测。

一般是第一天滴散瞳药进行检查，按医嘱滴消炎眼药、充分休息后，最快第二天安排进行手术，第三天复查。

知识大爆炸

手术适合人群

1、年龄18-50岁；

2、近视-1度，远视-度，散光度以下；

3、屈光度数稳定1-2年以上；

4、身体健康，无急慢性眼病者；

5、检查及手术前停戴隐形眼镜1-2周；

6、女性患者避开孕期及哺乳期。

做手术一共需要几天时间，应做哪些准备？

如希望治疗，患者应至少提前一天来中心做全面眼部检查，散瞳检查约需一个多小时，如第二天被安排手术，第三天术后复查后即可正常工作学习。EPI-lASIK术后则要戴治疗性隐形眼镜5-7天。手术日通常安排周二和周四。寒、暑假及征兵期间增加手术日。

医院（医院）“眼博士公益电话门诊”-55590

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