细菌性角膜炎是一种由于细菌感染所引起的角膜感染性疾病。

导致患者发生细菌性角膜炎的危险因素主要有四类:

1、外源性因素

①佩戴角膜接触镜,特别是有以下情况时:

—过夜佩戴

—过夜佩戴角膜塑形镜

—使用不当(过度配戴)

—接触镜消毒不当

—接触镜贮存盒污染

—接触镜护理液失效或污染

②外伤,包括化学伤和热烧伤、异物和局部放射线伤

③眼部和眼睑手术史,特别是角膜手术,包括屈光手术和穿通性角膜移植术

④松动的缝线

⑤药物相关的因素(如:污染的眼部药物、非甾体类抗炎药滴眼液、麻醉药、糖皮质激素、防腐剂、青光眼药物等)

⑥免疫抑制剂(局部和全身应用的)

⑦人为的疾病,包括麻醉药的滥用

⑧滥用毒品(可卡因)

2、眼表疾病

①泪膜缺乏

②眼睑解剖和功能的异常(包括眼球暴露)

③睫毛乱生

④邻近的感染(结膜炎,包括淋病奈瑟菌性结膜炎、睑缘炎、泪小管炎、泪囊炎)

3、角膜上皮异常

①神经营养性角膜病变(三叉神经病变、疱疹性角膜炎)

②易于发生复发性角膜糜烂的各种异常

③角膜擦伤或上皮缺损

④病毒性角膜炎(单纯疱疹或带状疱疹病毒性角膜炎)

⑤角膜上皮水肿,尤其是大泡性角膜病变

4、全身情况

①糖尿病

②消耗性疾病,尤其是营养不良和(或)呼吸机依赖者

③结缔组织—血管性疾病

④药物滥用

⑤皮肤/黏膜疾病(StenvenJohnson综合征、眼部黏膜类天疱疮)

⑥免疫低下状态

⑦特应性皮炎/睑结膜炎

⑧淋病奈瑟菌感染合并结膜炎

⑨维生素A缺乏

⑩听神经瘤或导致第V或第VII脑神经损伤的神经系统手术

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