当前位置: 泪囊炎专科治疗医院 >> 泪囊炎病因 >> 白内障治疗没有神药,却有叫泪囊炎的这么
日前,一篇《一年狂卖7.5亿的洗脑神药,请放过中国老人》的文章将“知名”眼药莎普爱思推上舆论风口,这款宣传甚广的“神药”,引发不少眼科医生和患者的质疑。
“白内障,看不清,莎普爱思滴眼睛”、“模糊滴、重影滴、黑影滴”“明亮眼睛,幸福晚年。”对于莎普爱思的用户尤其是老年群体而言,这款眼药产品的广告词并不陌生。
但莎普爱思真的能治疗白内障吗?
什么是白内障?众所周知,人体对外界的感知90%来源于视觉。
眼睛如同一件精密的光学仪器,将外界物体的反射光线依次经过角膜、房水、晶状体和玻璃体等屈光系统聚焦于视网膜,形成一个清晰的物像。然后由视网膜将图像信息通过视神经传给大脑的一定区域,人就产生了视觉。
然而,其中的晶状体随着人体年龄的增长,在老化过程中逐渐出现退行性改变,晶状体纤维发生变性,使晶状体由透明变为混浊,从而影响光线进入眼内,导致视力受损甚至致盲,此类疾病即临床上所说的白内障,多见于50岁以上老人。
另外紫外线长期过量照射、遗传因素、全身疾病(如糖尿病)、眼内炎症、眼外伤、甲状腺功能减退等也易诱发白内障。
福/利/时/间
手术治疗白内障的有效手段晶状体由晶状体囊和晶状体纤维组成。晶状体囊好比一个透明的袋子,正常情况下晶状体纤维就像生鸡蛋清,晶状体纤维变性就像生蛋清蒸过而变性导致透明度降低一样,晶状体因此混浊而使视力受损。
那么现在如果有人告诉你,滴几滴药,就能将蒸蛋清变成生蛋清,将混浊的晶状体变回透明,你信么?当然不信,当蒸蛋清变成生蛋清的时候,你能获得生蛋清唯一方法是再拿一个生鸡蛋。所以,迄今为止,手术是白内障治疗的唯一确切有效方法。
如同其他手术一样,白内障手术在术前也要进行一系列的检查,其中有一项就是冲洗泪道,而很多患者却在冲洗的时候出现了问题,不能手术。
如果泪道冲洗中,发现泪囊有炎症,也就是泪囊有脓,医生就会告知,必须先治疗泪囊炎,康复后才能再做白内障手术,所以泪囊炎就成了白内障手术的拦路虎。有些白内障患者却不理解,要求同时治疗两种病,这是万万不可行的。
泪道手术与白内障手术不可同时进行白内障手术只有在确保泪囊内清洁无脓后,才可以进行手术,所以泪道手术与白内障手术不可同时进行。
这是因为白内障手术需在眼球角膜缘处作切口,但泪囊炎是一个病灶,其内有大量细菌,细菌很有可能从手术切口进入眼内,容易引起眼内炎症。这种眼内炎症很难控制,很容易造成难以挽回的视力损害,甚至就此失明。
泪道阻塞问题也不宜久拖不治,因为泪液积存在泪囊内,很容易引发泪囊炎,溢出后炎症附着在结膜、角膜上,则容引发炎症。
手术是临床治疗泪道病的最佳选择
泪道插管术
适用于症状较轻的泪道病患者,不开刀,在原有的泪道中植入医用纤细硅胶管,支撑不通的泪道恢复通畅,2-3个月后,泪道成形后,取出插管。
优点
适用症广,手术操作简单,手术时间短。
缺点
手术成功率低,复发率高。
内窥镜下鼻腔泪囊吻合术
适用于各类急性、慢性泪囊炎,鼻泪管阻塞以及插管手术失败后补救,属于微创技术。
优点
创伤小,不损伤皮肤、肌肉、内毗韧带及内毗静脉,出血少,成功率高。
缺点
手术操作复杂,住院时间较长一般需8天左右,术后需做鼻腔清理。
泪总管开放术
适用于泪道激光或泪道插管术后效果不佳,并伴有泪总管泪囊粘连,吻合术后复发,泪囊轻度纤维化,临床诊断为小泪囊的溢泪患者。
优点
手术方法成功率高,并发症少,安全有效,简便宜行,有较高成功率。
缺点
手术时间长,患者复查次数较多。
结膜囊鼻腔吻合术
结膜囊鼻腔吻合术又称泪道再造术,适用于上下泪小管粘连、先天性泪小管缺如等难治型泪道病,采用转移鼻粘膜瓣的方式成形黏膜管,与残存泪囊黏膜吻合,形成引流通道的手术方式。
医院张将主任历经4年临床研究,创新性推出的结膜囊鼻腔吻合术,目前已经成为我院常规的术式。
优点
术后解决流泪溢泪症状立杆见影,超微创,术后恢复期短,成功率高,复发率低是多次手术失败以及疑难杂症患者的最佳选择。
缺点
该手术操作复杂,难度较大,对医生技术要求较高。
每一种手术方式都有其存在的理由,患者适合什么样的术式,最终需由专业医生根据检查结果,来进行分析和判断。
对于因为泪囊炎症而无法进行白内障手术,不能尽快恢复清晰视力的人,建议早日治好泪囊炎,再做白内障手术,早日回归清晰视觉,提升生活质量。另外也提醒各位读者,如果有发现流泪、流脓的情况,可能是泪道病作祟,应尽早治疗,早日摆脱流泪烦恼,也可避免疾病引发其他并发症,影响视力。
医院眼健康咨询
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泪道科专业团队
医院泪道科由全国眼科内镜诊疗技术考评委员会理事、中国海医会眼科内镜微创手术学组委员,医院集团泪道学组副组长、副主任医师张将作为学科带头人组成的专业技术团队。科室以“内镜微创”为特色的眼鼻相关及泪道微创技术已达到国内外先进水平,近年来开展的超微创技术“鼻内镜下泪总管开放术”、“鼻内镜下结膜囊鼻腔吻合术(泪道再造术)”以及“Medpor人工泪管植入术”,解决了泪道阻塞性疾病中的顽疾;采取的“梯级治疗模式”治疗小儿泪道阻塞已为众多患儿解除了溢泪之苦。
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