“每一次的理赔，都是一次成长。”

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慢性泪囊炎

在开始讲今天的理赔案例之前，先给大家普及一下这一次的理赔疾病：慢性泪囊炎。在没有接触这个理赔之前，完全对这个疾病一无所知。只能说每经历一次理赔，感觉自己的医学知识又涨了

泪囊炎一般表现为慢性和急性两种，而以慢性最常见。急性泪囊炎常是慢性泪囊炎的急性发作，原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。泪囊炎是由于患者长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎，累及鼻泪管黏膜，造成鼻泪管阻塞。

英文名称

dacryocystisis

就诊科室

眼科

多发群体

农村中老年女性

常见发病部位

鼻根部泪囊区

常见病因

不明

确切原因至今尚无定论，泪囊炎常继发于邻近组织，如结膜鼻腔和鼻旁窦的炎症，或一些特殊感染如结核或梅毒等。原发于泪道系统者，原因不清楚。

1.急性泪囊炎

一般鼻根部泪囊区皮肤会出现红、肿、热、痛的现象，甚至同侧面部肿胀，有时伴有耳前和颌下淋巴结肿大和压痛，眼部流泪，泪小点处可以伴有脓性分泌物溢出，当脓肿局限时可以自皮肤面破溃。通常多数患者有慢性泪囊炎病史。

2.慢性泪囊炎

多表现为流泪，挤压患眼泪囊区可以看到自泪小点涌出大量脓性或者浆液性的分泌物，患眼泪道冲洗不通畅。

其实通俗易懂的来说就是：眼睛随时有眼屎流眼泪多发于农村中老年妇女很多人都不重视这个情况，还是建议早发现早治疗

02

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此次理赔

话说，刚开始客户告诉我说：眼睛经常流眼泪花儿，去做个手术，报不报？其实当时我也是非常懵逼的

所以着急忙慌的赶紧百度了一下这个疾病，然后看了一下条款，为了稳妥起见。还是告知客户：先把病例拿到公司看一下，因为没有看到病例，很多东西无法确认。所以啊，病例真的是非常重要！

还是老规矩：所需资料

一、身份证、银行卡复印件

二、保单首页复印件

三、社保结算单

四、发票复印件盖章

五、费用清单盖章

六、全套病例盖章

先来看病例

患者因“右眼流泪1月”为主诉入院一看这个时间，往前推一个月，时间是2月4日，已经过了观察期，内心一块石头已经落地。非常害怕客户给医生讲说：我几年前xxxx再看一下疾病名称和治疗手段以及全套病例，可以确定客户的这次疾病，一不是既往疾病、二不是先天性疾病和遗传性疾病

再加上客户已经进行了如实告知和购买了小病医疗，所以这次疾病是满足理赔要求的。

来看一下社保结算单，算一下客户能够理赔多久金额

此次住院花费总金额：.11元

符合社保报销金额：.55元（报销比例：80%）实际社保报销：元

华夏住院医疗理赔金额：.2元

每一次的理赔都是一次成长

代理人是和客户一起成长的

写在最后话：保险理赔真的不难，从来没有骗人的保险，只有骗人的人！

保险买对人、买对险、一切皆好赔！

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长按







































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