胡曼、于刚、曹文红、樊云葳、张诚玥、吴倩

首都医科医院眼科、儿科学国家重点学科

摘要

目的

观察研究先天性鼻泪管阻塞患儿Ritleng泪道插管手术术后最佳拔管时间，探讨不同阻塞程度拔管时间的差异。

设计

回顾性病例系列。

研究对象

年1月-年6医院Ritleng泪道插管手术治疗的先天性鼻泪管阻塞患儿例（眼），年龄6个月～7岁。

方法

根据手术记录将泪道阻塞分为2类：（1）单纯性阻塞：探通过程中鼻泪管下方有突破感者。（2）复杂性阻塞：探通有砂样感、鼻泪道远端有连续性狭窄、探针较难通过者。统计末次随访时手术治愈率（泪道冲洗通畅，结膜囊无分泌物，无流泪等症状，荧光染料消失试验0级或1级），观察不同阻塞类型中≤2个月拔管与＞2～6个月拔管的疗效差异。

主要指标

手术治愈率。

结果

总手术治愈率为91.6%。在眼（65.6%）单纯性泪道阻塞中，68眼≤2个月时拔管，最终65眼（95.6%）治愈；73眼＞2个月拔管，最终71眼（97.2%）治愈，两者比较差异无统计学意义。在74眼（34.4%）复杂性阻塞患儿中，18眼≤2个月时拔管，11眼（55.6%）最终治愈；56眼＞2个月拔管，最终50眼（89.3%）治愈，两者比较差异有统计学意义。

结论

Ritleng泪道插管手术后对单纯性鼻泪管阻塞的患儿，留置硅管时间2个月足够，而对于复杂性阻塞患儿建议留置2个月以上或更长时间。

（如需阅读原文，请







































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