单纯性轻度弱视一个月左右可达正常视力标准；

单纯性中度弱视两个月左右可达正常视力标准；

疑难弱视三个月左右可达自身视力最佳状态!

突破年龄限制，各个年龄阶段的患者，都有可靠的提升!

七日升——您的视力健康专家！

1.病史直接损伤多有眼部的外伤史，间接性损伤多继发于颅面部外伤，典型损伤发生于额外侧额区，40%-72患者有意识丧失。

2.视力多数患者的视力常显著降低。

3.瞳孔对光反射对于单眼损伤患者，瞳孔对光反射异常是诊断的必要条件。用双眼交替闪光刺激时，可出现MG瞳孔。

4.眼底镜检查前段视神经损伤会产生视网膜循环障碍，表现为前部缺血性视神经痛变或静脉阻塞。部分视神经撕脱会在眼底视乳头损伤部位产生血环，撕脱区凹陷发暗，血管在距视盘很远处即中断。全部视神经撕脱视盘像无底的洞，周围严重的挫伤改变，血管几乎完全看不见。而后段视神经损伤患者早期视盘基本压常，3－6个月后视盘苍白。视神经鞘内出血可产生视乳头水肿，视网膜前或视网膜下出血。

5.视野检查视神经眼内段损伤出现以盲点为中心的弓形暗点。其余的视野损伤表观为中央或旁中心暗点以及神经纤维束改变。

6.视觉诱发电位（VEP）VEP出现P－潜时延长；振幅降低或波形消失。有P－波形患者90%视力可以提高，而无P－波形者提示预后不良。

1.视网膜震荡伤：患者一般有钝挫伤病史，有一过性的视力下降，黄斑区血管一般无明显改变，视网膜水肿偶伴有视网膜或视网膜前出血。水肿消退后可见色素紊乱。ERG异常。

2.视网膜挫伤：患者一般有钝挫伤病史，视网膜可见出血，黄斑区网膜水肿明显，ERG异常等。

3.外伤性黄斑裂孔：一般有钝挫伤病史，眼底检查可见。

TAO是眼眶最常见的疾病之一。过去命名较多加甲状腺眼病、甲状腺毒性眼病、内分泌性眼肌病变等。为区分单纯有眼征与同时伴有甲状腺功能亢进者，习惯上特具有眼部症状同时伴甲状腺功能亢进者称为Grave’s眼病，而无甲状腺功能亢进及其病史者称为眼型Grave’s病。而Weetman认为最好称之为甲状腺相关眼病，以强调该病除具有眼部体征外，还伴随不同程度的甲状腺症状。

TAO的三大特点是眼睑迟缩、眼球突出和眼外肌肥大。鉴别诊断主要应从这三个方面加以区别。

1.眼睑退缩：除TAO眼睑退缩外，有16种非甲状腺因素均可引起眼睑退缩。详细询间病史、仔细检查眼部，方能查出眼睑退缩原因。如上睑下垂患者，为睁大该眼，用力向上方看时，发放过多的神经兴奋达对侧健眼，使其上睑收缩，睑裂过大，类似于TAO病上睑退缩，但无下落迟缓。此时检查下垂的上睑时，发现提上睑提肌功能差，若病人出生后睑裂小为先天性睑下垂。受过外伤为外伤性上睑下垂，上睑水肿为机械性上睑下垂。

2.眼球突出：很多眼眶病都可引起眼球前突，TAO双眼突度多不对称．差值常小于3mm，但多不超过7mm，眼眶肿瘤常为单眼且突眼度随肿瘤发展加大，可出现双眼极不对称而超过7mm。TAO常为轴性眼球前突伴限制性活动受限，而泪腺肿瘤向内下方向突出，额筛囊肿引起眼球向外下方突出等。

3.眼外肌肥大：很多全身和眼部病变可导致眼外肌肥大。眼眶炎性假瘤常见4种类型，泪腺肿大、眼眶弥漫性炎症、巩膜炎和眼肌炎，常为急性发作，可表现为眼眶深部疼痛眼球前突，伴眼睑红肿或红斑，上睑下垂。而TAO的眼球前突，通常伴眼睑肿胀，上睑退缩，砂样异物感等。CT扫描，TAO的限外肌肌腹肥大，肌键不肥大。眼眶炎性假瘤的眼外肌不规则肿大，肌腹肌健同时受累，眼环增厚等。海绵窦、颈动脉瘘可致患者眼球前突和眼外肌轻度肥大，可出现眼球搏动，眼眶可闻及杂音，眼内压升高。有特殊的外眼体征，结膜浅层静脉扩张直达角膜缘；血液较鲜红，形成所谓小动脉化的红眼，查房角可见施氏管充血。CT检查除眼外肌肥大外，还发现眼上静脉增粗和其他血管扩张畸形，MRI显示更为清楚。这些发现均可与TAO相鉴别。

1.急性泪囊炎是由毒性较强的纫菌感染所致。

2.初期局部红肿、疼痛、颌下淋巴结肿大、压痛。

3.数日后红肿局限，泪囊区出现脓点并自皮肤面溃破，炎症减径。有的可形成泪囊瘘管。

4.严重时觉寒颤、发热以及外周血白细胞增多。

1.麦粒肿：下睑内眦部麦粒肿，表现为眼睑内眦部红肿热痛。鉴别点：麦粒肿患者一般泪道冲洗通畅，泪囊指压未见异常分泌物。

2.眼睑蜂窝织炎：眼睑红肿比较弥散，毒血症状较重，泪道冲洗通畅可鉴别。

3.慢性泪囊炎：一般有慢性溢泪、溢脓病史，局部无红肿热痛等急性炎症表现。

4.急性结膜炎：患者亦有溢泪、眼分泌物增多等症状，泪道冲洗通畅可鉴别。

慢性泪囊炎临床上较常见。老年人、黄种人和女性多发。

1.卡他性泪囊炎：表现为泪溢，与单纯泪道阻塞相似，伴有内眦部结膜充血和刺激症状，冲洗泪道有粘液分泌物回流，有时可部分通畅。

2.粘液囊肿：泪囊壁失去张力而扩张，分泌物在泪囊内积聚形成囊肿。在内眦韧带下方一有波动的突起，挤压时有胶冻样透明或乳白色的粘性分泌物从泪小管回流或压入鼻腔。一旦因为炎症使上下泪小管闭寒．囊肿将继续扩张，在皮下形成相当大的略呈蓝色的囊性肿块，但不与皮肤粘连。

3、慢性泪囊炎：是储留在泪囊内分泌物积聚，细菌繁殖，引起泪囊壁炎症。分泌物初为粘液牲，以后变成脓性，压迫泪囊区时有黄色粘稠脓液回流，且经常排入结膜囊，成为感染源。慢性泪囊炎可由急性泪囊炎演变而来，也可反复急性发作。慢性泪囊炎的囊壁由于慢性炎症而增厚，加之脓液帜聚，囊壁扩张，形成类似粘液囊肿的化脓性囊肿。胶性分泌物排人结膜囊，引起结膜炎和湿疹性睑缘炎。

1、溢泪，内眦部皮肤有湿疹。

2、从泪点自行滥出或泪囊区受挤压时排出粘液性或脓性分秘物。

3、泪道冲洗时，冲洗液由原泪点或上泪点流出，有粘性或脓性分泌物被冲出。

1、单纯性泪道狭窄或阻塞：患者亦有溢泪症状，卡他性泪囊炎与其不易区别，但冲泪道有分泌物回流可鉴别。

2、细菌性角结膜炎：患者一般亦有流泪、流脓等症状。泪道冲洗通畅可鉴别。

3、泪囊肿瘤：泪囊肿瘤早期诊断极为重要，对原因不明的泪道狭窄或阻塞应提高否惕。在对堵塞的泪道探通后，其泪溢症状不改善者应高度怀疑，如挤压泪囊部有黄水或血水自泪点溢出者，恶性肿瘤之可能性更大。对可疑的病例应行CT检查。具体有待病理组织检查。

4、内眦部的皮样囊肿和皮脂腺囊肿：一般较表浅，其泪道通畅可鉴别。

5、筛窦或额窦囊肿：肿块一般位于内眦韧带以上，泪道冲洗通畅，结合影像学检查可鉴别。

（图文来源于网络）

七日升眼科视光中心感谢您的







































白癜风医院哈尔滨哪家好
白癜风医院海口哪家好


转载请注明:http://www.ivudw.com//mjcczl/6692.html